最令人吃亏的,并非冻胚移植后的血值一万多块钱,而是用一个漂亮的数字,逼迫自己提前购买“肯定没问题”的安心之感。
我看到一个患者抽血单上写了一万三千多块钱,她在走廊笑得手都在颤抖,转过身来问我:是否是双胞胎,是否确定了?
不能。
这个数值是可以与正常妊娠一致的,也可能仅仅是个体的差异、胚胎的着床情况以及检测方面的误差共同导致的表现,仅仅凭一个化验单,不能确定单胎,也不可确定双胎,更不可以代替超声的判断。
冻胚移植之后到了这一阶段,血液中绒毛膜的促性腺激素已经达到了一万多,这确实是说胚胎已经有了比较明显的妊娠信号了。
可以妊娠信号,但不代表胚胎发育报表。
我在门诊看到一个患者,前两次血值都上升得很快,家中连婴儿床都已经看好,超声发现孕囊的位置异常,之后按宫外孕来处理。
也见过另外一位,血值并没有达到她网上查到的标准答案,超声看到了宫内的孕囊和胎心,后来顺利分娩了。
人最易被数字牵住鼻子走,因数字看似客观,实则它只回答一个很窄的题目:体内是否存在妊娠相关的激素,以及其大致处于什么样的水平。
它回答不出胚胎是否在宫腔里,是否可以看到卵黄囊,是否有胎芽以及胎心,更回避不了孩子是否能够平平安安长大。

网络上常常说血值得隔一段固定的时间翻倍。这句话仅仅只能用来早期的动态观察,而不能拿来作为铁律。
血值越高的话,增长的速度本来就有可能会放缓,检测的平台是不一样的,单位以及参考的区间也是不同的,个体之间的差异也是很明显的。
一些患者还用过含有绒毛膜的促性腺激素药物,药物的残留会使得数字变得更加热闹,拿它跟别人的化验单进行硬比,基本上就是给自己添堵了。
真正具有价值的,并非盯着一万多之后再多出几个0,而是将连续变化与超声放在一块儿看。
到了医生进行超声评估的时候,需要去确认孕囊的位置以及宫内的结构,不可以因为血值高而拖延不去检查,也不能以血值不符合一个网络表格而先对自己进行判刑。
腹部一侧出现明显的疼痛,阴道出血量增多,头晕乏力,甚至近乎晕厥的时候,不要在家里等待下一个化验单,而是直接去医院进行排查。
我把话放在这里:试管移植之后的每一个数字都是值得去看的,但是没有任何数字可以被迷信。
医院之中最赚钱的往往并非是一项检查自身,而是病人被焦虑推动反复检查,但是却始终没有去问这个检查究竟要解决哪些问题。
你现在需要做的事情很简单,将移植日期,胚胎信息,用药情况,以及以往血值交由生殖医生,根据医嘱做超声和必要的复查。
血值1万多,可先松口气,但不要急着翻译为“双胎”或者“百分之百的正常”。
真正让人放心的,并非化验单上的一个显眼的数字。而是宫内的位置、胚胎的结构以及胎心的一步步被看到。