最昂贵的试管方法，往往并非药费最高的一种，而是不适合你，却被包装成成功率更高的那种。
我看到过一个女孩子，拿着几张单子坐在诊室的门口，手指不断地划过收费的明细，问我，医生，我是否选择贵的，孩子会更有希望？
我当时并没有着急回答，因为在这句话的背后，并非是医学方面的问题，而是她被焦虑所推着往前走的。
促排方案不存在所谓的满分答案，而是卵巢储备，年龄，以往用药反应，以及身体风险一同决定的选择。
有一些人适合经典长方案，先使用药物使卵巢处于相对安静状态，然后启动促排工作，节奏稳定，监测路径成熟。
但是“经典”并不代表每个人都适合，我见到过卵巢反应较弱的患者，依照长方案行事，针不断地打针，卵泡却没有长出几个，花费了钱财，信心也被打消了一大截。
短方案减少了前面降调的环节，启动速度更快，经常被使用在卵巢储备降低或者需要尽快进行周期的人群当中，但是它并非是给年龄贴上标签，也并非大龄患者的唯一通行证。
真正需要关注的是卵巢的功能以及以往的反应，而非诊室门口说的“年纪大了只能用这个。
拮抗剂的方案更像是边走边刹车一样，在促排的过程中添加拮抗药，以防卵泡提前排泄出去，对于多囊卵巢疾病患者或者有卵巢过分刺激的人来说，往往更为灵活。
我曾经陪伴过一位多囊的患者去做监测。她的卵泡如同一群挤在大门口的孩子一般，数量很多，但是却不愿意整齐地长大。医生不断地调整药量，其目的并非是把数字堆积得很高，而是将风险给压制住。
微刺激的方案用药量比较低，常用在卵巢储备较低、以往反应不佳或需要分次累积胚胎的人群。
它听起来比较温和，但是并非是“花费小钱办好事”的营销方式，卵子较少、周期较多，累计的费用不一定会更低，身体的负担也未必能够被忽略。
自然周期基本不依靠促排药物，一般围绕自然生长的卵泡进行取卵，药物少是实际情况，机会少是事实，卵泡提前被排出，取不到卵，这并不奇怪。
我看到夫妻们坚持自然的周期，跑了好几趟医院，结果换来的不是胎儿，而是一个个取消周期的订单。
这并非是身体不努力，而是他们将“少用药”错误地理解为“更适合自身”。
黄体期的促排如同给卵巢进行一次补考一样，当卵泡期得到的卵子不佳时，医生有可能继续进行募集与促排，以增加取卵的机会。
它并不是什么冷门偏方，是否能够使用，得看超声，激素，以及以往的反应，不能够照着别人成功的故事来套路。
我曾在实验室见到过最为刺眼的对比情况，一个患者取出了10几个卵子，但是成熟和受精的环节却一层层地减少；另一个只取到了少量的卵子,却留存了可用的胚胎。
试管婴儿并非是卵子数量的比赛，卵子的质量，成熟率，受精率，胚胎发育的潜能，才是真正的链条。
不要被取卵越多就越好，数量只是一个起点，而不是孩子保证书。
在选择方案之前，将基础激素，抗缪勒管的激素,窦卵泡的数量，年龄，精液的情况以及过往的周期记录在桌子上，然后问取消周期是什么条件，用药调整依据，是否可以全胚冷冻，还有费用包含什么项目。
如果医生仅仅告诉你这个成功率很高，却不解释是什么适合你的话，那么不是沟通，而是销售。
我把话放在这里，真正可靠的方案，不一定听起来最厉害，也不一样价格最好看，它应该能够说清楚风险是从哪里来的，药物为什么这样使用，下一步如何调整。
你需要做的并非在六个名字中盲目选择一个，而是寻找一支愿意将你的数据讲清楚、将失败可能表述在前面的队伍。
生育，不能赌博，也不能自我安慰，看懂自己卵巢，守住钱袋子，才能真正拿回主动权。
