把三代试管当作高价保孕的通行证,往往并非是输在技术方面,而是输于没有弄清楚谁在收钱,钱到底买了些什么。
我看到一对夫妻,手持私立机构报价单前来找我,纸张上写着全包,金额后面跟着一串小小的字:不包含遗传检测,不包括冷冻胚胎,包含移植药物,包括麻醉。
妻子将单子攥得皱巴巴的,问我,“不是说全过程吗?”
我没有急着回答,而是问她是否看到机构执业资质,实验室的合作协议以及检测项目的说明。
她摇摇头。
这便是很多人进入三代试管之后的第一个陷阱:将销售口中的全流程,错误地认为是医学上的全保障。
广州的私立机构进行三代试管,其真正的起点并非是交钱,也并非打针,而是去判断你们是否具备胚胎植入之前的遗传学检测方面的医学指标。
夫妻双方需要做好生殖系统,内分泌,感染,精液,染色体以及遗传病的检查,既往的流产,胎停,出生缺陷或者家族遗传的病史也需要说清楚。
有些人认为自己想筛就筛什么,这件事没那么随意。
三代试管的主要服务是明确的遗传方面的风险,不能够被包装成想要男孩和女孩就选择男孩女孩,也不能把筛过说成孩子绝对的健康。
检查结束后,医生会做出促排的方案。
女性需要依照方案进行注射药物,使得多个卵泡同时发育,期间需要反复进行超声以及抽血,医生根据卵泡的大小、激素的水平以及身体的反应来进行用药。
成熟后取精,男性取精,精子数量少或活力差,可能需要显微取精等。
取卵并非是采摘果实,卵巢反应强烈可能会增加腹胀,腹水等危险,反应弱也可能得到的卵子较少,
我看到过有的人被销售用多取多成推着加药,到最后身体受了罪,胚胎的数量并没有按照承诺增加。
卵子与精子于实验室受精后,胚胎继续进行培养,发育至适合活检阶段后,在实验中取少量细胞进行遗传学检测胚胎本身将冷冻保存
这里存在一个常常被故意说得很轻的事实:可以形成胚胎,并不代表着能够通过检测;可以进行检测,也并不意味着就一定能够着床;成功地着床,并非代表在孕期就不会出现其它的问题。
检测结果出来之后,医生会根据子宫内膜,宫腔情况以及胚胎状态来进行移植,移植的时间可以采取自然周期的方式,也可以使用药物来准备内膜的。
移植并非是把胚胎种进去就万事大吉的,黄体支持,抽血确定妊娠,超声观察以及产前筛查也不能省略。
三代的试管筛选的是特定的遗传风险,而不是给未来的孩子盖上一张“终身没有病证明”的证明。
私立医院的优势,往往在于就诊流程的灵活、沟通的方便、服务的包装完整,不一定就代表着实验室水平以及妊娠能力一定会更高。
真正需要问的并非是成功率多少,而是这个功率按照什么口径计算,取卵周期移植周期,或单个胚胎;临床妊娠,或持续妊娠与活产。
费用也需要拆开来看:检查,促排药物,取卵麻醉,胚胎培养,遗传检测,冷冻保存,移植以及后续用药,包括哪些,哪些另计算,写到合同上才算数。
不要被包成功、一次搞定、专家自保胎这类话语牵着走。
我把话放在这里:试管婴儿并非消费升级,它是一场医学的决策。
去私立医院是可以的,但是需要核对医院的资质以及医生的执业信息。确定遗传检测是由具备条件实验室进行完成的,拿到书面的方案和逐项的报价,然后决定是否要开始。
钱可以用,身体可以比拼,但不能将判断力一起交给销售,