抗缪勒管的激素比较低，首先减少的通常不是希望，是医生手中可以选择的卵子数目。
我看到一个患者，他拿着化验单，坐在诊室的门口，纸上的数值不到一样，手指捏着报告的边缘，出现了褶皱。
她问我：是不是卵子已经没有，做试管也无用了？
我并没有着急地安慰她。因为一句“不用担心”是无法解决卵巢储备的下降的，也阻挡不了后面可能会出现促排反应差，取卵少，胚胎少。
抗缪勒管的激素主要就好像一盏库存的提示灯一样，告诉我们在卵巢里大概还有多少可以募集到的卵泡，而不是给卵子的质量盖上章。
数值低，最常见的麻烦就是促排后长出来的卵泡并不多，取卵的数量比较少，能够受精、能够发育、可供医生挑选的胚胎自然就少了。
不要把少直接翻译成没有，这中间相差着一整条道路。
我曾经处理过这么一个案例，在促排之后，仅仅取到了四枚卵子。患者当场就哭了起来，他觉得别人动不动就十几枚，他已经输在了起跑线上了。
后来其中的一枚是正常受精的，胚胎的发育也符合了移植的条件，她就顺利怀孕了。
这个故事并非是用来售卖奇迹的，它是在提醒你试管婴儿并非卵子数量的比赛，关键在于卵子的质量、胚胎的潜力、子宫的条件以及精子的情况是否能够匹配上。
真正决定卵子染色体品质的关键因素，往往就是年龄，而非抗缪勒管的激素这个化验单。
因此，抗缪勒管的激素较低，说明可以争取的卵泡的资源较少，不代表卵子质量一定较差，也不意味着移植一定会失败。
有些机构喜欢用一个低数值来制造恐慌，首先说自然怀孕是没有希望的，然后说必须用高价的方案，把患者焦虑包装成一个项目的清单。
这话听起来难听，但是必须说明：你花钱购买的应当是医学的判断，而不是别人加价对你恐惧的增价。
判断卵巢的反应，不能仅仅看抗缪勒管的激素，还需要看窦卵泡的数量、基础的促卵泡素，雌激素,月经情况，既往的促排反应以及年龄。
超声中的几个窦卵泡往往比单独的激素数字更有助于医生估计，这次能募集到多少个卵泡。
精子的质量，输卵管的情况，子宫内膜以及胚胎的培养条件，都会对最终是否能够抱到孩子产生影响，不能够将所有的责任都归咎于女性的一份报告上。
我见到过有人为了养高抗缪勒的激素，购买昂贵的保健品，长期服用来源不明的药物，花费了不少钱财，复查的数值没有发生改变，卵巢的储备也没有白白增加。
生活方式能够帮助身体维持稳定，但是却不能将已经减少了的卵巢储备恢复原样。
少熬夜，戒烟酒，保持合适的体重，按医嘱用药。这些事情是值得去做的，但是不要把它们想象成神奇的修复术。
真正有效的做法是尽快去正规的生殖中心进行系统的评估，把之前的检查以及用药记录都带上，问清楚预计取卵的数目、促排的方案、取消的周期是否存在，以及每笔费用对应着什么样的医疗方面的内容。
医生可能会选择拮抗剂的方案，微刺激的方法，或者自然周期的取卵，方案不存在贵贱之分，仅仅是否适合自己的问题。
卵子较少的时候，也可以依据自身的身体情况进行讨论，分次取卵，胚胎冷冻以及后续的移植，但是每一步都需要明确收益、风险以及花费，不要让“包成功”这三个字牵着你走。
抗缪勒管的激素比较低，确实会让试管的路变得更窄，但是没有替你锁死门。
你输了就输在看一个数字，只听一句恐怖的话，或是把昂贵的消费错误当成医学的方案。
把评估做好，把能够争取的机会给抓住，不要自以为是，也不要过早地投降。
医学可以帮助你提高决策的质量，但是却不能代替任何人承诺一定会成功，真正可靠的出口，就是在了解风险之后，去做出适合自身的选择。
