吓哭你的,往往并不是低于0点零六的数目,而是有人用这个数目告诉你没戏了。
我见过一位三十二岁的女孩,检查单被捏得皱巴巴的,进诊室的时候只问了一句:医生,我是否连一颗卵子也没有了?
她抗缪勒管的激素仅有零点零五。卵泡刺激素较高,超声中可见窦卵泡不多。
这种情况确实很难,不是喝一些补品,做几次理疗,就可以把卵巢库存给变回来。
可难,不代表零。
抗缪勒管的激素更像是库存报警器一样,主要是提示卵泡的数量,不能够单独判断卵子的质量,也不可以直接判断生育能力的。
真正重要的是年龄,窦卵泡数量,基础激素,月经排卵,还有每次促排能否得到成熟的卵子。
我陪着那位姑娘做了一次取卵,仅仅一枚卵泡长了起来,取出来的卵子并不成熟。
她当即哭了起来,她说自己花钱了,却像是买了一张空的彩票。
我没有安慰她“一定能够成功”,因为这样的话听着暖心,出了问题,就是患者自身吃苦受累。
我只是告诉她,现在要计算清楚的并非希望有多么大,而是每一个方案能够换取什么。
非常常见的一种情况是,卵泡数量少,不同步,即使促排药加的再多,也不一定能够凭空多出来卵子。
药物用得过于严重,还可能使本来脆弱的卵巢的反应更为混乱,花费增多,身体遭受痛苦,收获却没有变化。

医生根据窦卵泡及既往反应,选择温和促排,拮抗剂方案,微刺激,或者在合适的情况下做黄体期的促排。
这些既不是万能新技术,也不是某个机构所宣传的那种神秘的通关秘籍,仅仅是换一种方法去捕捉当下能够长出来的卵泡罢了。
有的人需要多次的取卵,将少量的胚胎积攒起来再进行评估移植,而有些人则更加适合尽快的移植,不能按照别人的脚本去硬套。
我还见到过一个三十八岁的病人,抗缪勒管的激素低到了零点零四,后来取卵得到了两枚成熟的卵子,形成了一枚可以移植的胚胎,之后顺利怀孕了。
也见到过指标没有那么低,但因年龄,染色体异常,或者子宫问题反反复复失败的。
所以抗缪勒的激素越低就越没有机会“是半段真话,用半截真话来收费,才是容易让人掉进坑里的所在。
有人推荐的话,比如生长激素,免疫调理,宫腔灌注,还有中药针灸的套餐,话术一般是提高质量,改善着床,听起来一目了然。
但这些措施不能确保卵子的增多,也不能一笔勾销胚胎染色体的异常,是否使用需要看证据,适应证以及费用的承受力。
不要把做得越多错误地认为成功率越高,医学并非是集章游戏。 项目越多,账单往往就越好看。
你真正应该去做的是去找生殖专科的医生复核一下超声以及激素,确定检测的单位和参考的范围,去除化验方面的差异,然后再谈谈方案。
月经还活着,并不代表卵巢一定会有好的卵子,抗缪勒管的激素很低,也并不意味着一颗卵子都不存在。
把能不能取到卵,卵子的成熟度,受精和胚胎的发育情况一一摊开,才是负责自己的。
我把话放在这里:超低抗缪尔管激素可以试管婴儿,可是没有人能凭借一个数字承认自己是妈妈。
不要被绝望所吓倒,也不要让奇迹广告牵引着走,趁着还有机会,携带检查结果以及预算,做一个诚实、清晰的选择。