把三代试管当成一张明明白白的购物卡，常常是花冤枉钱的开始。

我遇到过这么一对夫妻，他们拿着某个机构所发放的宣传单，来问我：八万元是否是全部的费用，能否一次就成功？纸上写得那叫一个漂亮，检查，促排，取卵，筛查，移植一项接着一项，可真正缴费的时候却多出来冷冻，复苏，保存，药物调整，到最后账单差不多接近十二万块钱。

云南省内进行三代试管，仅仅从医疗环节来看，很多家庭将预算放置在六万到十二万元之间，在个体差异较大的情况下还会更高一些。

这个数字并非报价牌，而是把常见的开支摊开之后的大概范围。

进周前夫妻双方进行检查，可能需要几千元，如果发现需要进行复查，遗传学评估，或者处理基本疾病，费用将会往上涨。

促排药物往往是大头部分，进口药物、国产药物，剂量的大小，卵巢反应的情况，都会对账单产生影响，几千元到两三万元并不稀奇。

取卵，麻醉，胚胎培养，囊胚形成，一串连一串，一般还要加胚胎冷冻保存。

真正让三代试管的价格差距拉开的，是胚胎的检测。

胚胎少按胚胎计费，按批次计费方案，差异可能很大，检测项目不能混淆。

PGT - A着重看染色体的数目，PGT－M针对明确单基因遗传疾病，PG T - SR用于一些染色的结构异常，到底做哪一种，需要看医学方面的指征，并非柜台上随意加购的升级包。

我曾遇到患者坚持做了三代，仅仅是因为销售说筛过就会更聪明，更健康，这句话听起来顺耳，但是医学上却无法站住脚跟。

三代的技术可以帮助筛查一些特定的遗传风险，它们不能替孩子承担智力、性格方面的问题，也不能保证百分之百的成功。

简单来说，医院收取的是医疗方面的费用，机构的话术卖出的是焦虑，而最容易反复收取费用的，往往是那个急切需要答案的人们。

还有一个很容易被忽略掉的坑：报价是按照一次移植来写的，患者默认可以拿到多个可以移植的胚胎。

促排取卵并不意味着一定形成了囊胚，形成的囊胚也并不代表一定是通过了检测的，通过检测并不表示移植必然会着床。

我曾经看过一个清单，患者在取卵之后只能够得到两个可以检测的胚胎，检测之后并没有适合胚胎。前面的费用都花掉了，后面还需要重新评估一下方案。

这并非是谁故意的倒霉，而是因为生殖治疗本身就存在着生物学的淘汰，任何一个人以“包成功”作为承诺，都是拿你的恐惧来做生意。

你去咨询的时候，不要只问多少钱，要把费用分成检查，药物，取卵麻醉，培养，检测，冷冻，移植与复苏，一项一项地问清楚哪些包括，哪些另外计算。

再问清楚三代是否存在明确的医学指征。检测是按胚胎收费，还是按批次，没有移植的胚胎如何保存，失败之后哪些项目是可以复用的。

正规医院不会用百分之百、一次抱孩子、保证男孩和女孩这类话语来替代风险的告知。

我把话放在这里：预算可以节省，必要检查不能节省；机构能够比较，医学方面的指征不能用销售来拍脑袋。

写下可承受总预算，可能追加费用及停止线，然后签字缴费

孩子并非商品，三代的试管也并非抽奖机。真正可靠的选择，并非是去寻觅喊价最低的那一类人，而是寻觅能够把风险、界限以及每一笔钱都讲清楚的医生。