将私立机构“第三代的成功率”当作通关密码,常常是患者缴纳智商税的起始点。
我看到一对夫妻,他们拿着宣传单前来找我,纸张上写着成功的百分之七十左右,销售还补充了一句:筛过的胚胎基本稳了。
他们花费了十几万元,取卵很多,送检之后只剩下一个可以移植的胚胎,移植不着床。
妻子坐诊室门口,拿着缴费单问我:“是说成功率高吗?”
这句话我听过很多次。
第三代的试管婴儿,其核心之处在于胚胎植入之前的遗传学方面的检测,一般是用来明确遗传病的风险或者染色体存在异常风险的人群,并非是给每一个家庭增添一层“必中的保险”。
胚胎需要经过培养,取样,检测,能否形成可用的胚胎,首先要看卵子,精子以及实验室的能力;能否进行移植,再查看检测结果以及胚胎的数量。移植后是否能够活产,需要看子宫,年龄,内分泌以及孕期。
这几个门,谁也不可以用一个广告单代替您跳过去。
我实实在在地接触过很多私立的机构,最为常见的玩法并非是直接进行造假,而是将不一样口径的数据整理成一句漂亮的话语。
有人统计了单次移植的临床妊娠率,有人计算了年轻患者优质胚胎的移植率,还有人将多次移行后累计妊娠也计算进去。
患者听说“百分之6十到八十”后,认为自己交钱可以拿到相同的结果。
但是,你真正需要问的是,这个数字是按照什么年龄段来计算的,分母取卵周期移植周期,成功分娩人数,统计临床妊娠,活产。
不问分母成功率,跟商场只告诉你打折很大差不多。
私立并不代表技术不好,公立也并不意味着就一定成功。机构的高低从来都不能取代资质与数据。

我遇到过一家机构。接待室装修的如同酒店一般。咨询师说话很温柔,方案把所有人都引向第三代。
患者明知没有明确的遗传学意义,仍被告知筛一下更加保险,检测费,冷冻费,管理费一层又一层地叠加起来。
这并非医学逻辑,而是销售逻辑
真正能够提升成功机会的举动,并没有那么神秘。
就诊前将夫妻双方的过往病史,检查报告,用药情况,不要只关注一项卵泡的数量。
女性需要查看卵巢的储备情况、宫腔的情况以及基础的内分泌情况,男性则需要认真地评估精液的质量,必要的时候进行进一步的检查,而非把所有的责任都推到女性身上来。
在拿到方案之后,问清了促排用药,取卵的风险,胚胎培养的淘汰比例,检测失败该怎么处理,还有没有形成可以移植胚胎的费用怎么计算。
然后去核验机构有没有相应的辅助生殖及胚胎检测资格,主诊医生,胚胎实验室的负责人是否能说清楚自己的数据,
如果对方仅仅只是重复“我们的成功率比较高”,却不会给年龄分层,活产口径,以及失败之后的费用标准,转身离开也不丢人。
我把话放在这里:不管是买套餐还是胚胎,都不是流水线的产品,钱花的多不代表概率就会自动地上升。
还有人将失败归结于心态,似乎焦虑几句就可以让染色体变得正常。
这话听起来很轻巧,落在患者身上却十分残忍。
你可以做的就是戒烟酒,规律作息,按医嘱用药,控制体重,去处理宫腔以及慢性疾病,去选择真正契合病情的技术。不要把希望寄托在销售的承诺之上。
当地的私立机构是否具备优势,不能够用“第三代”这三个字来判断,也不能用一张成功率的海报去判断。
问清楚数据口径,查明资质,写清总费用与失败边界,再决定是不是开始。
生育不存在稳赚不赔的局面,但至少不要让别人拿着你的着急,代替自己赢一场。