一股脑地把试管移植的“着床慢”归结到年龄上，往往是最简单、也最容易让人误解的说法。
我看到一位四十岁左右的女性，在移植之后，每天都盯着验孕棒看，颜色没有马上加深，就觉得自己身体垮掉了，接着就买了好多种所谓的暖宫的产品。
她来复诊的时候，手指还握着购物袋，她第一句话就是：是不是我大了，胚胎才不愿意着床？
这句话里面有焦虑，也有一个常见的误区：胚胎的着床并非是按照闹钟来办事，更并不是越早检测到阳性的胚胎，胚胎就越好。
移植后并没有立即检测出阳性，也许只是检测过早，也可能与胚胎的发育节奏以及子宫内膜的接受状况有关。
真正需要去关注的，并非是“慢”这一个词，而是胚胎有没有继续发育的可能性，内膜是否能够在适当的窗口接住，激素的支持是不是稳定。
年龄所带来的影响确实是存在的，但是它最为主要的打击，往往并非是一个简单的身体机能，而是卵子的染色体正常程度以及胚胎发育的潜能。
卵巢储备降低，能取得的卵子可能减少，胚胎的形成机会也减少。
更为麻烦的是，胚胎的外观看起来漂亮，并不意味着染色体一定是正常的。
我曾经陪着一个患者复盘了好几个移植的周期，她每一次的内膜厚度都很不错，生活近乎苛刻，就连楼梯也不敢多走，但是反复没有怀孕。
后来进行检查，发现问题并不在于她所谓的宫寒，而在于胚胎本身染色体异常的风险。
这如同把一颗发育潜力不够的种子，一遍又一遍地埋进同一片土地，土地不一定完美，但不能把所有的失败都放在土地上。
内膜厚度仅供参考，并非通行证，其形态、血流以及宫腔是否存在息肉或者黏膜下肌瘤也需要放在一起进行判断。
八毫米并非是一道神奇的门槛，它低于它并不意味着不能成功，它高于它也不代表稳稳地睡着。
还有的机构喜欢把免疫排斥、宫寒、血流不好说得吓人，然后顺便开出一串高昂的项目。
说实话是很难听的，但是你不听会亏损更多的东西。免疫球蛋白，脂肪乳，各种所谓的调理方案，不是每一个患者都需要的，证据不够的治疗不能用包装成高端的来替代医学的判断。
豆浆坚果瑜伽是正常生活当中的一部分，但是却不能够把卵子的质量给吃回来，同时也不可以通过捂肚子来改变胚胎的染色体。
不要用努力来感动自己，也不要让别人利用你的焦虑来创造收入。
大龄女性最应该做的，就是把钱花在可以改变决策的消息上。
卵巢功能能够借助抗缪勒管的激素，窦卵泡数以及基础激素来进行评估，但是这些指标往往更多地反映了取卵的难度，并不能够直接预测某个胚胎是否能够成功。
超声检查需要看宫腔及内膜，必要的时候排查息肉，肌瘤，腺肌病等。
胚胎的培养以及遗传检测到底适不适合，需要结合年龄，生育史，胚胎数量以及家庭情况，通过生殖医生的认真讨论，而不是听到筛查这两个字就一定要掏钱。
甲状腺，血糖，精液质量，既往流产的原因，也不可因患者是女性而忽略。
我把话放在这里：年龄会加大难度，但是“着床慢”并不是诊断，也不是失败的宣判。
不要急着去购买补品，也不要反复地去更换医院去寻找一个好听的保证。首先把移植的记录、胚胎的等级、内膜的评估以及用药的方案都梳理清楚，然后问医生三个方面的问题：失败的情况最有可能出现在什么地方。哪些检查会使得方案发生改变，哪些治疗仅仅只是增加了费用。
能够回答清楚这3件事情的团队，不一定承诺成功，但更值得相信。
生育不是谁更愿意花钱谁就赢得，而是谁能够在焦虑中保持判断力，减少走一条话术铺设的弯路。
