四十五岁去做试管的时候，最残酷的并不是钱花得太多，而是当你花完钱之后，可能就连一个可以移植的胚胎也没有。
我见过一个女人，取卵那天拿着保温杯，坐在走廊里面，手指不停地摩挲着缴费单。
她问我：医生，我的身体没有什么大问题，为什么还是不行？
这句话几乎是高龄帮助孕妇最容易陷入的坑。
身体没有大病，不代表卵子有足够的生活能力。
女性年龄增长后卵巢储备下降，卵子染色体异常的风险也增加。
促排针可以帮助你募集现有的卵泡，但是不能使卵子变得年轻，更不可以凭空制造出优质的胚胎。
因此四十五岁进行自卵试管，重点不在于“能不能取得卵”，而在于是否能够形成可以移植、可以继续生长的胚胎。
有人取出了十几个卵子，养到了胚胎阶段却没有了。
也有人只拿到少量的卵子，却恰巧得到了健康的胚胎。
这是概率，而不是努力得到的奖品。
我把话放在这里，任何一个机构拿一个好看的成功数字保证你，几乎都是在偷换概念的。
门诊妊娠，移植妊娠,持续妊娠和活产率，完全不一样。
有人移植验孕阳性，被包装成成功案例，但真正要走平安分娩，其中还隔着胚胎的发育，流产，孕期并发症以及分娩的风险。
四十五岁的自卵试管机会一般要比年轻女性低很多，但是没有任何一个数字可以帮你做出判断。
卵巢功能，基础卵泡数，既往手术，精子质量，子宫，都会改变这道题。
检查单上抗缪勒管的激素以及基础的卵泡数能够帮助判断出卵巢的储备情况，但是却不能够直接告诉你是否能够生育出孩子。
一位患者带着一张好的检查结果找我，信心十足。
可是她连续取卵之后，胚胎的质量一直不理想。
她后来才知道，储备量与卵子质量是一个账目，不能混合在一起计算。
供卵方案胚胎的来源更为年轻，成功的机会往往会增加，但它并不是万能的钥匙。
供卵是否满足条件、是否能够获得匹配的资源，需要查看医疗机构的资质以及相关规定，不要将中介所说的“现成的卵源”当作医院的承诺。
子宫也并非是一块只要足够厚就可以躺着的土地。
息肉，粘连，肌瘤，腺肌症，慢性炎症甚至宫腔的形态，均可影响移植，
内膜厚度不存在一条适用于每个人的神奇的红线，超声的形态、血流以及既往的病史也是非常重要的。
有人将希望寄托在黑豆，保健品以及所谓的调理秘方之上，却不肯去做必要的检查。
这并不是养生，而是藏起真正的问题。
胚胎植入之前的遗传学检测可以帮助筛查一些染色体方面的异常情况，但是它并不能够提高卵子的质量，也不可以把没有潜能的胚胎转变成为好胚胎。
更不能因做了检测，而一笔勾销流产和活产的风险。
我见过最令人心疼的，并非是失败本身。而是患者被包成功这三个字所吊着，不断地加项目、更换方案，直至家里开始吵架，自己也不敢停下来。
试管并不是谁更能够熬过去，谁就一定会赢。
真正应该做的是写清楚检查，方案，预算以及退出条件。
就诊的时候直接问：你们给我成功率是按什么口径计算的，包含不包括活产的，四十五岁的自卵患者多少可以比较一下案例，失败之后下一步会是什么。
医生如果只是谈论希望，而不谈论风险和费用的话，你需要警惕。
孕前还需要评估血压，血糖，甲状腺，心脏以及全身用药，由于高龄妊娠面临的风险，不仅仅在胚胎着床这一关。
肝素，激素，免疫药物，都不是年纪大了就应该使用的，没有明确的指征，乱添加药物只会加重负担。
四十五岁的时候做试管，是值得争取的，但不值得一掷千金。
你应该争取的是一个基于证据机会，而不是被话术所推动的没底洞。
孩子是一个人生的重大愿望，但是却不应该成为一个家庭财务、婚姻以及尊严的象征。
查清能查清的，承受的花费上限，不能接受结果提前想清楚。
愿意去做，那就清醒地去做；决定停止，也不是输掉。
