单从移植之后早期的那一张血值来看,判断胚胎是否好,跟摸着彩票猜出中奖号码是差不多的,热闹了一些,但是依据不够。
我看到过有人拿着一张化验单冲进了诊室,报告写着八点二的时候,眼圈红得就像熬了几夜一样,一开口就是:是不是没有希望了?
也看到过血值高得很漂亮的人,脸上满是喜气,可是过了一段时间却发现宫腔内没有孕囊了。
数字并没有骗人,用数字来为你下判决的那个人,才可能使你走偏。
绒毛膜催性腺激素,即大家所说的血清HCG是胚胎着床之后逐渐出现的信号。
它可以提醒妊娠是否开始,但并不能单独说明胚胎的发育是否顺畅,更不能仅凭一个数值来判断单胎,双胎或者宫外孕。
化验单要低于五,一般还没有达到大多数实验室妊娠的判定线,但是也要看抽血的时间、胚胎的发育阶段以及个体的差异。
处于五到二十五这个区间,是容易让人睡不着觉的灰区,也许是着床晚,也可能是检测还没有形成清晰的信号。
高于2.5,妊娠的可能性增大,但不代表胚胎必须强壮,更不意味着是双胎。
有的血值不高,以后增长顺利,依然有胎心。
有人起步较高,后面上涨较慢,甚至下降,依然需要医生的排查。
我曾陪同一位患者进行复查,她的第一次血值仅仅只有八点二。丈夫看着报告单,问我:是不是钱白白花了?
我没有按照他的焦虑来说话,只是让他将每次抽血的结果、用药的情况以及出血腹痛记录在同一张纸。
后面的改变,比那张8点二更有意义。
医学是看趋势的,而不看朋友圈中谁的数目更大。

真正需要关注的是连续复查的变化。
医生会根据血值上升到底好不好、孕酮水平,阴道出血还是腹痛,安排后续的检查。
不同医院检测设备试剂参考范围不一致,用一家医院数值和网络帖子比较,本身不公平。
如果促排期间使用过H成分的药物的话,残留信号可能会影响到早期的判断,这也就是为什么有人测试线会反复变化的缘故。
我最讨厌的,是有人用一个孤独的数字来制造恐慌:你的价值不够,赶快加项目。
也有人反其道而行之,用一个漂亮的数字来兜售保证:这个数一定是双胎的,套餐当下就定。
简单来说,焦虑是最易被定价的。
不懂得医学的人售卖希望,懂得一点医学知识的人卖卖恐惧,当患者夹在其中时,最容易将冤枉钱当作安全感。
不要把注意力全部放在数字的攀比上。
按照主治医生的安排进行复查,并且要保留每次的报告,要记录药物以及身体方面的变化情况。要是出现明显的腹痛、持续的出血、头晕且乏力的情况,那就直接去联系医院,可不要依靠群聊里面的热心人来进行远程的会诊。
孕酮可参考,但不能代替超声。
等宫腔内见到孕囊,然后观察到胎芽及胎心,才是确定妊娠进展更重要的证据。
焦虑并不会使血值变得更为美丽,盲目地加药也不会将不确定性转化为确定。
你现在所需要的并非是一个可以让所有人都闭嘴的数字。而是一种连续的、规范的,由医生结合实际的判断。
血值只是一种信号,不是一个判决书。
不要让一份报告单牵扯着全家人的感情走,更不要用别人的高数目,替你去定义这条路到底应不应该继续。