将一个囊胚当作两个孩子的一个预告片，是很多人花冤枉钱，背心理负担的起点。
我曾在门诊见到一对夫妻，在移植之前反复地问医生：这个囊胚是否更易分裂，能否一次抱上两个？他们注视着培养皿中的小黑点，如同看着一张彩票一般，却没有看到双胎背后早产，低出生体重以及妊娠并发症的情况。
囊胚并非是会主动变身的胚胎，它仅仅是胚胎发育至更为成熟的时期，已经形成了内细胞团以及滋养层，它们将来发育成为胎儿，而后者则参与胎盘的形成。
同卵双胎是指一个受精卵发育的过程中分为两个胚胎，可发生于自然妊娠中，也可能在辅助生殖中，但仍然是低概率的事件。
真正易于推高双胎率的，往往并非“囊胚”这两个字，而是在一次移植两个胚胎的情况下。
我看到患者将两个囊胚移入子宫，后超声发现两个孕囊兴奋得如同中了大奖一般，但其中大多数是两个胚胎共同着床，而不是一个胚胚裂成两个儿子。
在单囊胚移植之后，同卵双胎的可能性确实会略高于自然的妊娠，临床上常见的范围大致是百分之一到100分之二，但是这并不意味着每一百的囊胚就会有一两个分裂，也不是可以被人为挑选出来的多胎胚胎。
有人利用透明带破裂诱发分裂、冷冻复苏易震开内细胞团、培养箱波动过于某个温度就开始分裂基因来制造紧张的感觉，这些说法没有足够的临床证据，并不能当作确定的规律。
胚胎活检就是从囊胚的外层取出少量的细胞来进行遗传学方面的检测。冷冻复苏就是让胚胎经过低温保存和解冻恢复。它们都存在技术风险，但是却不能够被包装成制造双胞胎的按钮。
胚胎观察的设备能够记录形态的变化，但是却不能够可靠地预言某一个囊胚一定要分裂。
移植的人绒毛膜的促性腺激素的数值，不能仅凭高低来判断双胎，也不能代替超声的检查。
简单来说，能够赚钱的地方常常有人将小概率事件当作隐藏的福利，将“可能”当作“容易”，将患者的期待当作收费项目来进行加工。
我并不反对患者要双胞胎，我反对将风险说成是礼物。
双胎妊娠存在早产、妊娠高血压、妊孕期糖尿病，胎盘及脐带异常等情况，孩子出生之后也可能会遭遇呼吸、喂养以及住院等方面压力。
生殖医生所需要坚守的，并非是一次移植放进几个胚胎。而是让母亲与孩子尽可能安全地走向分娩。
对于“囊胚是否更容易变成双胞胎”的问题，你只需要记住三件事：要问清楚移植是一个或两个胚胎，要问医生所依据的证据究竟是什么，不要将同卵双胎与双胚胎移植弄混淆。
一个好的囊胚的价值是提升单胎健康怀孕的机会，而不是告诉你两个孩子的。
把话放在这里，生殖医学的最贵的从来就不是一次的操作，而是在被话术牵引着走之后，才发觉自己买单的不是希望。
