将三代试管当作“选男女机器”，一般并非是医学没有阐述清楚，而是有些人故意将生育焦虑当成了收款的二维码。

我诊治过一对夫妻。女方拿着一份印有“定向筛选，成功率高”字样的报价单。手指一直在抠着纸边。男方不断地问我：“交钱之后，能不能确保男孩？”

报价单上项目费将近七万元，并且写着特殊通道和专家把关，但是没有清晰地列出医院的资质、检测的实验室资质以及胚胎的检测项目以及失败之后处理的规则。

我推回了单子，只说了这么一句话：“能够把男孩写入合同的人，一般也不敢写明退款条件。”

三代试管是胚胎植入之前的遗传学检测。它确实可以在检测的过程当中识别胚胎性染色体的信息，但是这并不意味着任何人都能够用它来选择性别。

在正规的医疗体系当中，检测的关键之处在于去寻找染色体方面的异常情况以及清晰的遗传病的风险。性别信息仅仅是医学判断当中可能会涉及到的一部分，并不能够作为满足个人喜好的商品选择。

比如某些性染色体有关的遗传疾病，家族中存在明确的患病记录。医生通过遗传咨询，病史核实以及多学科的评估，确定需要降低某些遗传方面的风险，才能够进入规范化的医学处理途径。

这和“我要男孩”、“家里要有一个女孩”，并不是同一回事。

有很多人会被“我们可以看到胚胎的性别”所欺骗，认为看到了就可以选择，选择了就能怀孕，怀孕就能生孩子。

胚胎检测仅仅能提供检测的结果，并不能够保证移植的成功，更不可能保证妊娠的过程、胎儿的发育以及分娩一定的顺利。

我还看到过机构将“筛查正常“说成“包功”，将“有可移植的胚胎”说成"包生某一种性别”，然后用所谓的内部名额催促患者当天缴纳定金。

这并非技术高明，而是将医学的不确定性隐藏起来，将付款的确定化留给了自己。

合规的流程并不是很神秘，一般需要经过生殖专科的评估，夫妻双方的检查，遗传咨询，促排取卵，取精受精，胚胎培养胚胎活检以及遗传学检测。当符合医学方面的指征之后，才由医生来根据整体的情况来决定是否进行移植。

每一步都要有记录，每笔费用都应该能够对应具体的项目，检测应该由具备相应的实验室来完成，不能够用销售人员的“放心”来代替。

私立机构并不意味着就是违规的机构。公立医院也并不代表就不会有服务方面的差异。真正需要查看的是执业资格、开展项目的范围、检测的合作者、收费的明细以及知情同意的文件。

如果对方暗示熟人操作，承诺指定男女，要求以家族遗传病为假理由，或拒绝提供相关的病历以及检测说明，不要再以隐私作为借口为其圆场。

你输是输在把自己生育的决定，交给一个只关注转账的人。

说实话很难听，但是你不听会吃更多的亏：非医学所需的性别选择不存在合规的捷径，也没有必要拿身体，积蓄以及法律风险来赌博。

真正可靠的做法是带齐既往的检查和家族的患病资料，去具有辅助生殖资格的医疗机构进行遗传咨询，询问清楚检测的目的，适应证，费用的构成以及失败的风险。

想要个孩子，理解。

想通过所谓的“特殊渠道“买一个指定的性别的孩子就不要自以为是了，那里售卖的往往并非希望，而是在你着急时候最贵的那一瞬间。