自然周期的移植，最容易卖得少吃药，少受罪，成功率更高，但是真正花钱的人往往连自己到底是在取卵还是在移植都没弄清楚。
我见过一个患者，带着私立机构流程单找我，上面写着自然周期，全程无药，一次成功。
她问我：是不是不需要促排，也不必要打针，直接放进胚胎里？
这句话听起来挺天真的，背后却是不少机构故意留的空白。
自然周期的移植，关键并不是什么药物都不需要，而是尽可能利用女性自身的排卵，根据卵泡，内膜以及激素的变化，来安排胚胎到达子宫的时间。
它常见于有冷冻胚胎，排卵规律，内膜条件适宜的人，与“从头做一套试管”不同。
在真正开始之前，医生会对既往的病史、月经以及排卵情况进行核对，查看子宫的超声，卵巢的储备，甲状腺以及相关的激素，也会对宫腔是否存在息肉，黏膜下的肌瘤或粘连进行评估。
输卵管通不通，对于已经有胚胎，准备做宫腔的人来说，并不是每一次都必须去检查，不要让一张检查的清单把所有的人都装在同一个收费的模板里。
自然排卵期后，患者要反复进行超声检查，观察卵泡的长大以及子宫内膜的变化情况，配合抽血来判断激素的走势。
卵泡成熟不代表立即移植，真正重要的是排卵的时间节点，胚胎在什么时候发育。
有些人是会自然排卵的，有的人需要医生的用药来帮助确定排卵时机，但是这依然可能是自然周期的方案，可千万不要被纯天然这三个字牵住鼻子走。
我在门诊看到一个细节，可以看出机构是不是靠谱。
护士并没有急着向患者交费，而是将监测次数，取消移植条件，胚胎解冻不成功如何处理，一条一条地写在纸张上。
由于卵泡没有排出，激素紊乱，内膜不合格，都可能导致本轮暂停，而已经缴纳了项目费能否退还，需要在签字之前问清楚情况。
排卵时间确定后，实验室按胚胎发育天数对移植节点进行匹配。
医生使用细软的导管将胚胎送进宫腔，过程一般不用麻醉，患者大多只会有轻微的胀感。
胚胎并非塞得越深就越好，移植的导管的位置，宫腔的形态，医生的操作稳定性等都会对这一步产生影响。
移植后是可以使用黄体酮的，方法有阴道用药，口服或者注射，具体要看排卵情况以及激素水平了。
因此“自然周期不存在药物”本身就是一种半真半假的说话方式，少一点药物不等于不使用药物，更不等同于风险降低。
我亲眼目睹过有人将全部预算投入到“包成功”之上，连胚胎的等级、是否进行过遗传学方面的检测，实验室培养的条件都没有问题，后来没有着床，机构仅仅说体质不佳。
这并非医学解释，而是将不确定性推向患者。
选择广州私立机构，不要只关注装修和接待的笑脸。
问医生资质，胚胎归属，实验室资质取消周期收费规则，移植失败后复盘方式，并要求写合同。
自然周期是适合哪个人的，不适合谁的，需要由排卵以及子宫条件来决定，并非销售顾问说一句你很适合就可以决定的。
验孕要按照医生的安排去抽血，不要让一条浅色的试纸牵着你的情绪走。
自然周期价值，减少不必要药物干预，而非为成功率加贴金。
说实话是挺难听的，但是你要是不听的话会亏损更多。试管并非是购买套餐。移植也不是将胚胎放入其中就算完成。真正值得花费钱财的是透明、可以进行核查、愿意将失败的边界说明白的医疗方面的服务。
