将第三代试管称为“固定周期,包成功”,这种私立项目往往并非医疗承诺,反而是销售技巧。
我看到一对夫妻,他们刚进入咨询室,女人手里拿着一份报价单,男人一遍又一遍地问:“可不可以一次做成?
对面的人不是先看病历,而是先讲套餐、床位以及所谓的绿色通道。
这对夫妻之后才发现,实际上决定进度的并非机构口中所说的“加急”。而是女方的卵巢反应,精液的情况,胚胎的数量,遗传学检测的排期,以及是否有适合移植胚胎。
第三代的试管并不是将胚胎放置在机器中筛一遍就可以了,它一般包括建档评估,促排取卵,受精培养,胚胎活检,遗传学检测,冷冻保存,内膜准备以及移植确认等。
每一步都有可能推迟流程,任何一个机构都不应该用一个固定的时间来糊弄你。
我在医院咨询的时候见到过一位女性,基础卵泡的数量并不少,夫妻两人以为稳定了,促排后只得到少量成熟的卵子。
胚胎培养可以检测,数量又少了一截,最终没有合适的胚胎移植了。
她在走廊中问我:“是否机构技术不好?”。
我只能跟她说,胚胎并非流水线产品。卵子和精子生物学质量往往比装修,广告,接待人员嘴巴的决定性更大。
前期的评估不能只关注性激素以及超声,还要关注卵巢储备,子宫情况,精液分析,既往妊娠史以及家族遗传疾病史。
在涉及单基因的遗传病的时候,第三代的试管还需要确定致病的变异情况,实验室需要根据具体的疾病来设计检测的方案。
没有明确的医学指标,却将第三代包装为“升级版”、“筛选出最好的宝宝”,这已经偏离医学本身了。

胚胎活检并不是一种无损的魔法,可以送检不代表一定有可以移植的胚胎,检测是正常的也不意味着妊娠一定是成功的。
有些机构将实验室的检测费用隐藏在套餐之外,等到夫妻签订合同之后,才一项项地追加。
取卵费,麻醉费,培养费,活检费,检测费,冷冻费,移植费,如剥洋葱一般,一层一层。
最容易忽略的,就是失败之后的处理方法。
检测失败如何处理,胚胎不足如何解决,没有正常的胚胎如何办理,移植取消如何做法,退款边界如何书写。
听销售说成功率高,还不如让对方将统计口径摆在桌子上。
是按照移植周期来计算,还是依据取卵患者来进行计算。是临床妊娠还是继续妊娠,单个年龄层还是将不同人群混杂在一起。
数字不落在口径上,只是一团美丽的烟雾。
我看到有人为了“包成功”一次性交出很大的费用,最后收到的只是反反复复的缴费以及一摞模糊的单据。
说实话,私立机构能够服务得更为灵活,但是这并不代表它能够改变身体的规律,也并不意味着交钱越多,孩子就会越听话。
在选择机构的时候,首先要查看资质以及医生团队,然后再查看实验室是不是自有的,胚胎检测是由谁来完成的,费用清单有没有逐项进行书面的确认。
不要只关注前台笑得有多甜,要关注失败之后谁来接听电话,报告是否能够解释,病历是否可以拿走。
你真正需要购买的并非是一条快速通道,而是一个透明的、可追溯的、对失败负责任的医疗过程。
将希望交给医生,把合同交给自己,把包成功这四个字留在外面,往往比盲目地追逐所谓的高端套餐更加接近于现实。