私立机构进行试管,最昂贵的往往并非是药物,而是将焦虑包装成包成功的那一张嘴。
我看到一对夫妻,他们坐在咨询室中,女方手指不停地抠着包带,而男方首先问的并非方案,而是:“交多少钱可以保证怀上?
这句话听起来心酸,但是在现实中却没有人能够保证,试管是一种医学治疗,而不是商场里保价的商品。
在进入流程之前,夫妻两方要把底子给查明白,男方要查看精液的数量、活力以及形态,女方还要评估卵巢的储备、激素的水平、子宫还有宫腔的情况,必要的时候再查看输卵管。
有不少人认为输卵管堵塞了就一定要去做试管,实际上是否需要去试管是需要看年龄,生育史,卵巢功能,精液情况,以及之前的治疗,并不是拿一个报告单就可以做出决定的。
我曾经见到过一张全套的检查套餐,项目装得满满当当的,但是真正对方案产生影响的关键指标并没有讲清楚,患者花费了钱财,心里依旧是一团迷雾。
确定适合治疗之后,女方就进入到促排卵的阶段,根据个人情况来使用药物,使得多个卵泡能够有机会发育起来,医生再通过超声和抽血来观察反应,对剂量进行调整。
这里最怕的是两件事情,一是患者自己擅自加药,认为卵泡越多就越划算二是机构只关注数量,不管是激素还是身体的反应。
卵泡处于合适的状态之后,医生就会安排取卵的工作,穿刺针会在超声的引导下通过阴道进入到卵巢,吸收卵泡液,而男方也会提供精液的样本。
取卵并非是“睡一觉便什么都没有”,有的人只有轻微的胀痛,有些人会明显的不适,少数的人还可能会出现出血,感染或者卵巢过度的刺激,术前的风险告知可不能靠一句很安全的话带过。

卵子及精子送入实验室后可采用常规的体外受精,或因精子数、活力或已受精而采用的单精子注射方法。
受精之后的胚胎需要在实验室进行培养。胚胎师需要观察分裂以及形态,能否移植、是否要冷冻,是否需要遗传学检测,都需要依据医学指征来决定。
并非每个人都必须进行胚胎筛查,也不是筛查做的越多,孩子越容易生出来,适应证,费用以及潜在取舍都需要医生明确。
胚胎移植的时候,医生通过细软的导管经过宫颈将胚胎送进子宫,操作一般不复杂,而且移植后不需要整天躺在床上,更不能将成败归结于患者走了多少步路。
我曾经陪伴过一位患者进行移植之后,不敢下床,甚至连洗澡都是小心翼翼的,机构的人员却不断地暗示她动作大了就会掉下来,她花费钱财买的并非是治疗,而是一场持续不断的恐惧。
移植之后根据医生的嘱咐做黄体支持,在合适的时间点抽血检查一下妊娠情况,如果没有成功的话,还要回过头来复盘胚胎,子宫,精液以及方案,不要一句“你的体质不好”就把责任推到患者身上。
挑选私立机构,不要只看装修,赠品以及所谓的成功率,先查看它是否具备辅助生殖方面的合规资质。实验室是由谁来负责,取卵以及移植是在哪里完成的,费用包括哪些个项目,失败之后如何处理。
如果承诺包成功,包男孩,包双胎,让你马上交定金,或是把“专家添号”当作万能钥匙的话,都是值得你转身查看的。
实话说不好听,试管最害怕的不是一回失败,而是在患者的信息不透明中反反复复地花钱。
带走检查报告,写清用药和费用,每个重要决定问自己可以复述,必要的时候多找正规的生殖专科进行核对。
孩子并非是那种流水线上面的订单。机构也并不是许愿池。能够做的,就是运用适当的方案来把机会讲清楚,把风险摆放出来,把不应该花费的钱财挡在外面。