有很多人认为做试管可以绕开输卵管,输卵道积水就不需要管了，正是这个误区，最容易让胎胎替你付出代价。
我见过一个三十多岁的病人，取卵顺畅，胚胎也存在，移植之前超声却发现一侧的输卵管明显地扩张，里面好似灌满了水的细长的气球。
她问我：反正胚胎不离开输卵管，为何还要动它？
这句话听起来有道理，可是身体却不按照广告词来办事。
输卵管存在积水的液体，有可能倒流到宫腔里，稀释或冲洗内膜，也可以带有炎性物质，为胚胎的着床造成堵塞。
它并非是绝对不可怀孕的判决，而是试管治疗中一个不能装作看不见的危险点。
我曾经遇到过有那么一些人连续进行移植，胚胎的质量还算是不错的，而且内膜也不算是特别差的，可是每一次都在相同的环节卡住了，后来处理掉了积水，才又重新看到了希望。
这里需要说明的是输卵管积水并非是吃几盒的消炎药就能够消失的普通的炎症。
盆腔感染是活动期的，医生会使用药物控制感染，药物不能将已经粘连，扩张，失去功能输卵管恢复原样。
穿刺抽液虽然看起来比较省事，费用以及创伤也可能比较低，但是积水往往还会回来，比如漏水的管子仅仅抽走水分，不修理管壁，过了一段时间又满了。
它更适合一些需要暂时的缓解积液，又不宜立刻的手术，不能包装成人人都适用的微创捷径。
真正需不需要处理，要看超声表现，积水是否和宫腔相通，单侧或双侧，输卵管扩张情况，盆腔粘连以及卵巢储备情况。
积水明显，反复发生，或者已经对胚胎移植产生影响，临床上更多考虑在腹腔镜下将患侧输卵管切除，或在靠近子宫一端进行阻断，使液体不再流入宫腔。
有些人一听“切除”就惊慌失措，认为少一根管子就少一半生育的机会。
对于准备进行试管的人来说，输卵管的主要通道价值原本就已经被绕开了，留存一根病变的输卵道，不一定比处理它更加划算。
但是手术也并不是越狠就越好，切除有可能会影响到卵巢的供血，卵巢储备比较低的人尤其需要有经验医生来评估手术的范围以及时机。
输卵管的再通术也并非是万能修复的，当严重积水，粘连广泛的时候，硬是把管子给“通开”，那么自然受孕还是很困难的，宫外孕的风险也不能够假装不存在的。
我曾经看到有患者被一句先移植试试不行再处理哄得心里亮堂堂的，花费了钱财，也消耗掉了身体以及情绪，之后才发现，节省下来的不仅仅是治疗费用，而是将代价往后挪动。
不要把“先尝试一次”当作理性，有时候它只是机构愿意先进行复杂处理的一种销售方面的话术。
就诊时带齐输卵管造影，超声报告，手术史及感染史，问清积水是否和宫腔相通，处理方案是否会影响卵巢,处理后什么时候复查，决定移植的安排。
出现持续的发热、明显的腹痛、异常的出血，不要等着胚胎的计划，首先处理紧急症状。
试管不是绕过所有问题，而是清除真正影响功率的障碍。
钱是可以再挣的，但胚胎和身体所承受的次数并不是无限。
保守时不要乱切，处理时也不要把侥幸当作方案，这是在输卵管积水对试管治疗的时候，最实际的出口。
