把第三代试管当作孩子变得聪明的快捷方式，往往不是去看医生，而是在给焦虑寻找一个贵价的出口。
我曾经诊治过一对夫妻。女方都已经三十多岁了。男方把一张属于私立机构所制作的宣传单拍摄在桌子上。他指着那几个字来问我：能不能挑选出一个聪明的人？我问他，是谁告诉你的呢？他讲，销售方面的顾问说得那叫一个肯定，筛选出来的胚胎，让孩子能够赢在起跑线上。
这句话听起来像是科技，拆开来看就是一种话术。
胚胎植入之前进行遗传学方面的检测，主要是针对明确遗传风险或者是染色体异常这类风险，常见检测的方向有单基因遗传疾病以及部分细胞数目异常。在胚胎这一方面去检查某些疾病的风险情况，并非是在测试智商，也不是把未来语文成绩以及数学天赋还有情商都装进报告里面去。
孩子究竟聪明不聪明，是受遗传，孕期环境，营养，睡眠，教育以及家庭互动等各方面因素的影响所致。试管技术所改变的乃是受孕的途径，并非是将父母的基因更换成高配版本。将胚胎检测的报告当作是天才的证书，这和拿体检单去预测一个人是否能够发财差不多是一样的情况。
我曾经遇到过这样的一个家庭。女方携带着明确的遗传疾病变异，家中已经有患儿。对于他们而言，检测的目的就是尽可能地降低再次生孩子的风险，让他们的选择不再仅仅依靠运气。这种用途是有着医学意义的，也是值得认真去对待的。
可是到了一些咨询室里，话会悄悄地变形。
“可以筛出更好的胚胎。
“移植的成功率要高。
“孩子将来会更聪明。
三句话相互连接起来，患者所听到的是一个完整的宝宝，机构所售卖出去的可能仅仅只是更多的检查、更加多的套餐以及更高的收费。简单来说，越是将父母逼迫到不能输的位置，就越容易让人花钱。
试管宝宝没有被证明是天生的更为聪明的，也不能够简单地说他们一定会比自然受孕生下来的孩子更为虚弱。有一些研究表明，辅助生殖生出来的小孩子在早产以及低出生体重这些方面有可能存在着一定的关联。但是这和父母的年龄、不孕的原因、多胎的妊娠、孕期的状况都有关联，可不能把所有的账目都算在试管的操作上面。
我曾经看到胚胎报告上面写着一系列专业的缩写。夫妻两个人盯着半个小时，最后仅仅记住了正常这两个字。可是检测并不是万能的，取样存在着局限性，检测到的仅仅是胚胎的部分细胞罢了，报告也并不代表着出生之后的健康方面的保证。能不能够进行检测，得看疾病的类型、家族的情况、胚胎数量以及实验室的能力，可不是交钱就可以把所有的风险都给清零掉。
私立的机构并不是天生就不好的，公立的医院也并不代表每一句话都会自动地正确。真正需要去查看的是：是否具备正规的资质。医生是否有核实的病史，检测的项目是否存在明确的医学指征。收费是否能够一项一项地说清楚，失败之后的处理是如何写进合同当中的。凡是一开口就承诺包成功、包聪明、包男孩的，离得远一点，可别拿自身的身体来给他人的提成做垫脚。
我把话放在这里：试管可以帮助一些家庭避免特定的遗传风险，但是不能替孩子买智力，也不能为父母买命运。
如果想要做检查，那么就带着双方的家族史、以往的病历以及胚胎方案去询问生殖专科的医生，一项一项地确认检测的目的，能够排除什么，排除不了。听不懂收费项目先不要签订合同，听起来太过完美的承诺就打个折扣。
孩子的真正起跑线，并不在于一张写着筛选通过的报告中，而在于父母是否将医学问题当作医学的问题，将生育的焦虑从商家收银台前抢夺回来。
