把第三代试管的成功率高当作掏钱的理由的人往往还没有搞清楚:成功的概率到底是哪一个成功,按照什么口径计算。
我看到一对夫妻,手持私立机构宣传单前来找我,上面写着高成功率,优质胚胎,专属方案,顾问拍着胸口说肯定比公立要快。
女方30岁,取卵后获得六枚胚胎,并送往做胚胎植入之前的遗传学检查,最终只有一枚被认定为可以移植。
移植并没有成功,而第二次又花费了不少钱财。
她问我:是不是说筛过胚胎的成功率高?
我只能跟她说,筛查可以减少一些染色体异常的胚胎进入到移植环节,但是不能使胚胎成为通行证。
胚胎是否能够着床,取决于女方年龄,子宫内膜,胚胎质量,精子状况,实验室水平,移植技术。
筛查正常不代表怀孕。
怀孕,也并不意味着一定能够顺利生孩子。
这句话并不好听,但是却是众多宣传单所故意隐藏起来的一半真相。
我还见到过一个患者,咨询的时候被告知,机构成功率快要接近七成,她问统计范围时,对方只说这是内部的数据。
她再问是取卵周期,还是移植周期,是临床妊娠或活产,对方就开始绕开话题。
这不是专业的表达,这是用数字制造的冲动。
成功率这一词,离开了统计口径如同离开秤的猪,谁都可以喊个价。

有的机构以一次移植为计算方式,有的以一个取卵的周期为单位,有些将年轻患者与高龄患者混杂在一起,有的仅展示筛选后合适移植人群。
你所听到的成功,可能只是他人精心挑选出来的一种成功。
私立机构不是天生就不行的,公立的机构也不是自然就不会出问题的。
真正拉开距离的,并非装修有多么像酒店,也并非护士是否可以随时发出语音,而是看生殖医生是不是亲自评估胚胎实验室的稳定性,遗传检测是由谁来完成的,异常结果是否有专业的解释。
我会叫患者盯着几件事。
是否具备进行辅助生殖以及相关遗传检查的合规资质。接诊医生以及胚胎实验室的人员是否能够说清楚姓名、职称和职责,收费的清单是否写清楚药物,取卵,培养,检测,冷冻、移植的费用。
还要问明白:宣传成功率是什么年龄段的,分母是哪些,是否包括活产,失败之后哪些费用是不能退的。
如果对方只是给你看锦旗,短视频以及“某某专家”,却不肯提出清晰的口径,不要被热闹欺骗。
服务周到能够让人少走几趟路,但是不能代替成熟胚胎的培养,也不可代替对卵巢功能与子宫条件的认识。
第三代的技术并不是每个人都需要的,是否适合去做,需要看遗传病的风险,反复流产,染色体异常这些具体的情况,可不能仅仅因为名字听上去更为先进,把它当作升级的套餐。
我把话放在这里:试管婴儿并非是购买一部手机。昂贵的版本并不代表一定会好用。
真正可靠的机构,不只是说成功率高,而且还会跟你讲适应证,失败的可能性,费用边界以及替代的方案。
去咨询的时候不要只问能不能成功,而是把问题换成这个数字如何计算,我的情况是属于哪一类,失败后还要支付什么钱。
看清合同,检测范围,胚胎处置,退款规则,决定去哪里。
求子已经很难了,不要再将自己的焦虑转交给最会造成焦虑的人了。