内膜不是越厚越好,七八毫米不是移植生死线

将子宫内膜视为一块肥沃的土地,努力往上砸一毫米,常常是试管道路上最昂贵的误区。

我曾在门诊见到一位姑娘,她拿着阴道的超声单,她的手指紧紧地按在内膜的八毫米上面,问我是否太厚了,移植是否没有希望了。​

她的单子是月经干净,内膜刚刚恢复,厚度为八毫米,形态也无异常。​

她问我,谁告诉她八毫米是警戒线?​

她说,群里有人说,超过8毫米是内膜增加。[本文防采集 – 藏鲸阁]

这使医学被活生生地听成小区的传言。

子宫的内膜并非是墙砖,它不会一年都保持着一个固定的厚度。

月经期间,它随脱落变薄,常见范围约在一~ 4毫米。[本文防采集 – 藏鲸阁]

增殖期雌激素促进内膜生长排卵前后多见五到十毫米,有些人会更厚些。​

分泌期内,孕激素使内膜变得饱满,超过十毫米不会自动等同于病变,十到十四毫米甚至更高也可能是生理改变。

真正有价值的,并不是孤立地盯着某一个数字。而是看其出现在何种阶段、长得如何、有无异常的出血情况,宫腔里有无息肉,黏膜下有无肌瘤或者增生。[本文防采集 – 藏鲸阁]

我看到过有人在你月经快要来之前检查出来十四毫米的内膜,吓得我连夜预约了手术,换一个阶段再检查,内膜就自然脱落了,厚度也回到了薄层。​

也看到有人内膜才六毫米,但是有清晰的三线征,胚胎还是能够着床的。​

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数字,是线索,而不是判决。[本文防采集 – 藏鲸阁]

许多机构喜欢将“七毫米“、“八毫米”包装成为生死线,由于一个简单的数字容易造成焦虑,同时也容易将复查,吃药,宫腔操作全部卖给您。[本文防采集 – 藏鲸阁]

说实话,内膜并不是越厚就越好,厚的杂乱,回声不均匀,持续不掉落,才是值得警惕的。

月经刚刚结束,内膜处于基础状态的时候进行阴道超声可以观察其是否异常的增厚,但是这也不是一个数值的问题。​

若报告中写着内膜较厚,应将月经规律、经量增加、经期出血、长期没有排卵放置在一起观察。

反反复复的增厚,并且伴有不规律的出血情况,医生有可能安排做宫腔镜或者内膜取样来确认是否有息肉,增生甚至更加严重的情况。

不要一看见“厚”就去补充雌激素,更不要看见”薄”就着急去做灌注,针剂和各类套餐。​

我曾经陪伴过一个患者,她的内膜比较薄,她花费了不少钱去进行所谓的修复,但是真正影响到她的是宫腔的粘连,在处理了粘连之后,内膜慢慢就有了改善的迹象。[本文防采集 – 藏鲸阁]

内膜薄确实会影响胚胎的着床,但主要影响着床的环境,而非排卵。​

排卵主要是卵巢,激素,还有下丘腦垂体这一套系统的主导,不要两个问题混在一起,再被人随意卖一套药物。

胚胎的移植需要关注内膜的厚度情况。临床上常常把7毫米左右作为需要仔细评估的参照线,但这并不是绝对的门槛。内膜形态,血流,胚胎质量以及宫腔情况都在发挥作用。[本文防采集 – 藏鲸阁]

我把话说到这里,子宫的内膜最害怕的不是测得厚或者薄,而是离开周期胡乱解读,然后用焦虑代替诊断。

拿超声单问问检查在哪个阶段内膜均匀,有无宫腔疾病,必要时进行规范的复查或者病理检查,

不要拿一毫米数吓唬自己,也不要被一个标准值牵着鼻子跑。[本文防采集 – 藏鲸阁]

生育这个问题,最为宝贵的从来就不是检查自身,而是将半懂不懂判断当成必须花钱去解决的问题。

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