有很多人认为试管婴孩是在玻璃的管里养出来的一个孩子。实际上最难的并非“把精子与卵子放在同一个地方”，而是使卵子成熟，让胚胎长大，再让它能够在子宫里立足。
我看到一位患者拿着手机中的短视频询问我：医生取出的卵子是否直接与精子一泡,就能怀孕?
她说得很轻松，但是手指却始终在抠着化验的单边角儿。
这就是大多数人的错误观念，技术的名称听起来是神秘的，但真正实施起来，却是一系列精细而又不失浪漫的医疗操作。
在卵巢刺激的时候，医生根据年龄，卵巢储备，基础激素，超声表现来制定用药的方案，使得多个卵泡同时发育。
这并不是说卵子越多就越好，药物用得太猛，可能会增加卵巢的过度刺激的风险，如果药量不够的话，又有可能得不到足够成熟的卵子。
因此，在促排期间，需要反复进行阴道超声检查，并配合抽血观察激素变化情况，医生会依据卵泡的大小以及身体的反应来调整相应的方案。
当卵泡快要成熟的时候，医生就会安排一个促使卵子达到最终成熟状态的扳机针。具体使用什么药物，不能够依靠病友群中的一句“我来打这个就可以了”来决定的。
我曾经陪伴过一位患者，她将别人剩余的药物买来照着进行治疗，卵泡的发育节奏就被打乱了，花费了不少的钱财，身体也遭受了痛苦。
低廉的经验往往是最昂贵的费用。
取卵的时候，医生在超声的引导下，通过细针从阴道穿进卵泡，吸出卵泡液，然后交给胚胎的实验室去寻找卵。
有些人会选择镇静，或者麻醉，有的人可以忍受局部的处理，这个要看卵巢的位置，卵泡的数量，个人的疼痛感受以及医院的条件。
拿出来的并非是一个个“完整的小球”，在实验室还需要看卵子是否已经成熟，形态是否符合受精的要求。
男方取卵时提供精液实验室检测精子的数量，活力与形态。
在精子条件良好的情况下，一般采用体外的自然结合方式，即将处理过的精子与卵子放置于培养环境下等待受精的。
精子数目少、活动力差，或已受精失败，可能采取卵胞浆中单精子的注射，胚胎师选择单个的精子注射卵子。
这并不是第二代更加高级，而是因为适应证的不同，不要把医学的技术当作手机的型号来看待，越新不一定就越适宜你。
受精后，胚胎将在实验室进行培养观察卵裂，细胞数量及形态改变。
有些胚胎培养中停止了发育，这并非是医生将它弄坏了。而是胚胎的发育潜力没有支撑住。
这句话虽然不好听，但比“只有移植才能成功”要诚实许多。
我看到有人拿着3枚胚胎，让他们全都塞回去，认为数量多才会保险。
其实多胎妊娠增加孕妇及胎儿的风险。移植的数量要根据年龄，胚胎质量，子宫情况以及以往经历来决定，不可以拿概率来赌命。
移植的时候，医生会将装有胚胎细管通过宫颈送进子宫腔，这个过程一般不用麻醉，而真正让人难受的反而是移植后等待。
但胚胎并非种子，放入子宫也并非埋土，是否能够着床还要看胚胎的染色体，子宫内膜，免疫以及内分泌等许多方面的因素。
移植之后采用黄体的支持，就是为了使内膜能够保持适宜的着床状态。药物的形式以及剂量一定要按照处方来执行，不可以因为没感觉就随意停药。
抽血检查人绒毛膜催性腺激素是判断是不是妊娠的关键，验孕棒太早出现浅印，不可代替医学的检查。
关于费用，不要只关注促排药的报价。麻醉，取卵，胚胎培养，冷冻保存，复苏移植，以及可能的遺传学检测都可能是支出。
医院如果仅仅给你一个包成功的总价，而不说适应证，失败之后的处理以及退款的边界，听起来越是痛快，越是要留意。
尝试管婴儿并不是将自然受孕的快进键按下，而是将受孕链条上卡住的一个环节一个一个地拆开来处理。
你真正需要做的，并非是去追逐所谓的最高级别，也并不是盲目地去积攒更多的卵子。而是要让正规的医生根据你们夫妻双方的检查情况，选择对受精的方式，计算清楚风险以及费用。
孩子并非流水线之上的成品。医学可以提升机会，但是却不能代替你承担命运。
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