将试管婴儿看作是“取卵，放回去就可以了”，往往花了很大的钱，才发觉自己没有看懂第一关。
我看到一个四川来的病人，他坐在诊室中攥着缴费的单，问我，“医生，把胚胎放到里面，是不是等着怀孕？”
她认为最难移植的是，真正困住她的，是卵巢的反应，精子的质量，胚胎的发育以及子宫内膜。
尝试管婴儿并不是将孩子放在玻璃皿中养大，它是将受孕中最重要的一段搬进实验室，再将胚胎送回到子宫。
真正的过程，往往是从一堆的检查开始的。
夫妻二人要评估子宫储备，子宫环境，输卵管和精液，并排查影响药物和妊娠的安全疾病。
有的人觉得检查多，认为医院是在加项目，我说话难听一点，没有查清楚就进行促排，这才是真的拿身体与钱去试错。
到了促排阶段，医生会使用药物使多个卵泡生长，并且用药来控制排卵的节奏，以免卵子还未取出就提前排出来。
这并不是说卵泡越多就越好。药量过大可能会引起卵巢过度的刺激。反应太弱也有可能拿不到足够的卵子。方案需要根据个人情况进行调整。
在阴道超声的时候，会观察到卵泡的大小，在血液检查时，会看到激素的变化情况，当卵泡达到成熟标准的情况时，医生就会安排去取卵。
卵泡大约十八到二十二厘米，并不代表每个卵泡里都有成熟的卵子，在超声上看到的是影像而非装满卵子仓库。
取卵是指在超声的引导下，采用细针刺激卵泡吸收卵泡液的方法，卵子在胚胎的实验室中由显微镜下进行寻找与评估。
大多数人会被镇静或者麻醉，这个过程并不像传闻中那样可怕，但是术后腹胀，少量的出血或者不舒服，也不能够完全当成小事。
男性一般是自行取精的，如果是无精症或者射精障碍的话，可能是需要显微取精，或者穿刺等方法获取精子的，具体要看男科医生的判断。
精子到达实验室后经过处理筛选活动能力与形态相适合的部分卵子根据成熟程度决定是否受精
在精子条件良好的情况下，可采用常规的体外受精;如果男性因素很明显，医生有可能选择一个精子注射的方式，把单个的精子送进卵子里面。
不要将单精子的注射看作是升级版的套餐，它解决了受精过程中的障碍，不能使卵子质量，胚胎质量以及着床能力都得到改善。
受精卵在培养箱内继续发育成卵裂期的胚胎或者囊胚实验室根据细胞的排列，碎片的情况，扩张的程度等方面的指标来评估形态。
胚胎的评分高，并不代表着一定会出生。评分低也并不意味着绝对不会存在机会。人并非是那种流水线的产品。胚胎也并非仅仅依靠外观就能够算出命运来。
在移植的时候，医生会使用细软的导管通过宫颈，将合适的胚胎送进宫腔，一般是不需要进行麻醉的，而真正让人感到紧张的往往不是操作而是等待的。
移植的数量需要听从医生的安排。多放一个并不意味着多一份保证。多胎妊娠增加了母体以及胎儿的风险。当能够单胚胎进行移植，没有必要用风险来换取心理上的安慰。
移植之后需要按照医生的嘱咐去使用黄体方面的支持药物。口服，阴道用药，或者注射都是有适应性的，不要因为没有什么感觉就随意地停药，也不要把药量的加倍当作更加保险。
胚胎到底是否着床需要血液中的绒毛膜促激素检测来判断，仅凭试纸的颜色，腹部的感觉或者所谓的着床症状，都不能够给出可靠的答案。
我看到有人把一回失败归结于走路，洗澡。甚至责怪自己那一天多说了那么一句话。这种自责是没有医学根据的，真正应该复盘的就是胚胎，内膜，激素以及方案。
对于试管婴儿来说，最为昂贵的可不单单是药费。而是在被焦虑所牵引之后，反复地去做无效的检查、去购买没有任何证据的项目的。
不要相信包成功，也不要把医生所说的概率当作个人的承诺，首先要问清楚适应证，方案的依据，可能的风险以及每一笔的费用。
你需要做的并非是盲目的配合，也非是逢医院就疑惑，而是要拿着检查的结果问清楚：这一步要解决什么样的问题，如果不做会怎么样，替代的方案是哪些。
钱是可以再去挣的，可是身体以及生育的机会却无法经受住话术的反复消耗。真正可靠的选择，通常并非是承诺最为充分的那一家，而是能够把边界以及风险给讲清楚楚明白的一个人。
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