试管婴儿的最贵并非是一针药物，而是你认为花费一笔钱就可以买到一个明确的结果。
我曾经见到过这样一对夫妻，他们拿着银行卡伫立在收费窗口的前面，不断地问护士：交这笔钱，是不是就可以移植成功？护士没有说话，男人将卡攥得发白了，女人低下头翻看检查单，发现纸角已经卷起来了。
这是很多家庭在第一次接触试管的时候的误区：将医疗当作明码标价的产品，将费用当作成功率门票。
国内进行一次常规的试管，按照一个完整的周期来计算的话，常见的支出大概是在三万到八万元这个范围之内，公立医院一般更容易把预算给控制住，私立机构所提供的服务以及套餐可能会把价格给推高。
这笔钱并非一口价，包括促排药物，抽血及超声检查，取卵手术，麻醉，精子处理，胚胎培养，冷冻保存，移植费用。
促排药物弹性最大的部分，有的人用药量较少，需要几千元，有些人卵巢反应较弱或者需要改变方案，药费可能接近于一万元甚至于更多。
胚胎培养以及冷冻也并非是“随手送的”项目，培养几枚，冻存几管，是不是需要囊胚的培养都会对账单产生影响。
如果是胚胎遗传学的检测，费用明显增加，一般需要单独计算，不能将常规试管报价和这些项目混为一锅粥。
我陪同一位患者对账，她最初听说的套餐价格不到四万元,柜台结算时接近七万元。差额并非是谁偷偷加一项，而取卵麻醉，胚胎冷冻，药物调整，额外检查未计入宣传页。
宣传页讨厌报“起步价“，患者却得为真实身体掏腰包。
更为麻烦的是，在移植失败之后，后续的移植、药物以及检查还将继续产生费用，如果需要重新进行促排取卵的话，预算不能仅仅按照一个周期来准备。
所以我始终将八万元看作是常规周期心理上限，并非是成功的保证金，当身体情况较为复杂、需要进行多次治疗或者增加检测的时候，准备更多的家庭预算会更为稳妥。
医保这个事情，不要听到试管能报销这么一句话就冲着去交钱。
能否报，不在于你是否想要孩子，而在于当地的医保目录，医院是否是定点机构，项目的名称是否被纳入到支付范围之内，以及是否符合相应的条件。
一些地区已经将一些辅助生殖的项目纳入到医保支付之中，但是一般并非是整个试管的周期都是全额报销的，促排药，取卵，胚胎培养，移植等项目有可能是分别进行处理的，报销比例以及起付规则也是不一样的。
一些地方仍然主要包括不孕相关的检查或者治疗，试管的核心环节不会完全承担。
所谓医保支持，落到账单之上可能仅仅是几项费用依照规定结算，而绝不是交3万元、报三万元。
我看到有人拿着网上的截图去窗口进行理论。工作人员仅仅问了一句，“你做的是什么项目，医院是属于哪一类定点机构的？”她当场就愣住了，因为她根本没有看清楚收费单上面的项目名称。
人们一着急，便容易将愿望听作承诺。
去医院之前，首先让生殖科的医生评估一下卵巢功能，精液情况，输卵管以及以往的病史，然后让收费部门列出检查，用药，手术，培养，冷冻，移植以及可能增多的项目。
问清楚什么是一次性的费用，哪些是按照次数收取的，胚胎的冷冻保存如何计费，失败之后是否还需要重新交纳实验室费用等。
在医保方面，可以直接询问当地医保的经办窗口以及拟要就诊的医院医保办，不要仅仅问销售人员。也不要拿别人报销比例来套自己。
医院需要看资质，医生团队，实验室能力以及收费透明度。所谓包成功，低价套餐，专家内部的名额，听起来越像是彩票，越要看合同和细项。
说实话很难听，但是孩子可不是套餐里面勾选出来的，钱也不是凭着一句成功率高就应该交的。
把预算分为检查，一个周期，可能追加项目三个层次，给自己留下退路，然后决定做不做，去哪做。
你输了就输在将所有的希望都押在了一句广告之上，还是将主动权留在了检查单，收费明细以及正规的医疗判断之中，这两种不同的选择，价钱是相同的，代价却完完全全不一样。
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