试管婴儿的最贵的从来就不是某一种药物，而是你觉得三五万元就可以搞定，交钱之后才发现每一个环节都是另外计算的。
我看到有那么一对夫妻，拿着私立的机构报价单过来找我，他们的首页写着基础套餐是三万八，看起来挺干净的，可是翻到背面却出现了麻醉费，胚胎培养费，冷冻费，移植费还有药品的差额。
女方拿着单子问我，“医生，这究竟是三万八,还是3万八的入场票？”
这句话问的很准。
当地的私立机构进行试管，费用一般不是一个钱，而是几个口袋拼在一起的账。
检查费是一个入场的门槛。夫妻双方需要检查血液，感染，性激素，卵巢储备，精液质量。女性还有可能涉及到子宫以及输卵管的评估。
检查的项目比较少，费用也许只是几千块钱，项目一多设备和检测的方式不一样，价格就会上涨。
有的人拿着外院的检查单去问是否可以使用，结果得到的回答是“系统不承认”，只好再次花钱。
这并不是医学的规律，而是机构的规则，签字之前一定要问清楚。
药费往往是大头。
促排药分国产和进口，剂量不是套餐固定，要看年龄，卵巢功能，既往反应，医生的方案。
卵巢反应较差，药物可能增加剂量；反应强烈，又需要调整方案和增加监测数据。
在报价里写着药费另计的时候，不要把它当作一句小字来看待，真正的差别，往往就在这里。
取卵，麻醉，精子处理，体外受精，胚胎培养与移植，是手术和实验室的费用。
常规的受精与单精子注射并不相同，鲜胚的移植与冻胚移植也并不是一个价格，麻醉方式，实验室等级，胚胎培养的天数，都会对账单产生影响。
有些机构将这些打包成为“技术服务費”，听起来很高级，实际上却让患者无法看出钱花在哪里。
胚胎的冷冻以及保存也不能够漏看，冷冻是有一笔费用的，保存是按照机构规则另外收取的，移植的时候还可能会产生解冻，复苏以及内膜准备的费用。
如果医生建议进行胚胎遗传学的检测，费用将会再提高一些，而且，它解决的是一定的遗传风险，并不意味着保证怀孕，也不代表孩子的出生。
我亲眼目睹患者被高成功率这四个字所说动，签了合同后才发现成功的不对应到她的个人，失败之后再次取卵，再次移植也并不在套餐之中。
难听点说，成功率是一门统计学，而付款却是你的真金白银啊。
不要将“全包”当作护身符。真正需要看的是套餐有几次取卵，几次移植，哪些药物，麻醉是不是单列，胚胎保存是怎么收费的，还有取消治疗能退多少钱。
还要查看机构有没有相应的资质。主诊医生是哪个，实验室由哪个负责，方案是否有人进行解释，不要仅仅只听取销售的承诺。
我对患者的做法是比较简单的，把费用分成检查，药物，取卵和实验室，移植，冷冻保存，胚胎检测，复诊用药几个栏目，让对方一项一项地写清单价以及可能增加项目。
报价越是含糊，越是要警惕。
选择私立不是错误的，看重的是流程，服务，效率，但是不能用服务费去买幻想。
你可以为了更好的医疗方面的体验付出钱财，却不要为了一句“包装成功”而交纳智商税。
看懂合同，问明适应证，算出失败的费用，能承受再决定。
孩子需要期待，家庭需要被保护。
