降调之后怀孕,最为危险的并非是药物自身,而是被“肯定没有问题”或者“孩子不可以要”推着做出决定。
我曾经遇到过这样的一个患者,在取完药回到家中之后发现自己恶心、胸部胀满。私立医院的工作人员就隔着电话说道:“降调是不可能怀孕的,可别自己吓唬自己。”她一直到腹痛加剧才去正规的医院进行检查,检查结果显示是宫外孕。她整个人就坐在急诊的走廊里面,手里头的缴费单都被汗水给浸透。
这件事情不能靠猜测,也不能用机构客服拍拍脑袋。
先停止使用降调药,促排药以及不明的保健品,勿自行补药,亦勿擅自食用“保胎药”,应尽快到具有生殖医学及妇产科能力者的正规医院进行抽血检查,血清中人绒毛膜促激素,并根据医生的安排进行复查,再进行超声检查孕囊的位置。
查出怀孕并不意味着马上就能看到孕囊。
过早地去做超声,有可能什么也看不到,这样的话患者就很容易被吓到魂不附体。但是要是出现单侧的腹痛,肩部放射痛,头晕,出冷汗或者阴道大量的出血,可千万不要等待机构的回复,直接就去急诊。因为宫外孕是拖不起来的。
我看到有不少人将“降调”当作避孕,这实际上是一个很严重的错误观念。降调乃是为了对下丘脑,垂体以及卵巢轴进行调节,并非是给身体安装了一道保险锁。要是抑制还没有充分,用药的方案衔接不够紧密,或者之前已经排卵了,还是有可能会自然受孕的。

真正需要进行核对的是药名,剂量,给药方式,用药时间,以及怀孕是否发生在用药之前或者用药后。将药盒,注射记录,缴费单以及检查单都带上,不要仅仅报一个模糊不清的降调针。
一些机构为了达成签约,将药物的风险说成是百分之百的安全;出现意外的情况,又将所有的责任都推给患者“不遵守医嘱”。简单来说,患者所交纳的是诊疗费用,而不是为话术支付费用。
要不要继续进行妊娠,可不能仅仅依靠网络上的一句“会导致胎儿畸形”,也不能够依靠很多人都没有问题。不同的降调药在妊娠期的资料是不一样的,有些药物在人类的妊娠过程当中的证据是有限的。有限证据并不意味着确认了安全,也并不代表着必然会造成伤害。把风险不明确说成胎儿一定存在问题,这是吓人的行为。把目前没有发现明确的后果说成完全不存在风险,这就是糊弄。
我曾经陪伴患者做过这样的评估,最为艰难的并非是医学方面的话语,而是她目不转睛地盯着检查单询问:“这孩子是不是一开始就不应该来?”没有一个人能够隔着屏幕来替她进行回答。医生可以去做的是去核对暴露的药物,去评估孕周以及胚胎的发育情况,安排合适的产前筛查以及必要的产后诊断,然后把可见的风险给讲清楚。
如果决定继续怀孕的话,要尽快建立产检的档案,根据产科以及遗传咨询的医生安排进行检查,要留意胚胎的发育情况、胎儿的结构情况以及染色体的风险情况。不要自己把所有的药物都停掉,也不要一股脑地把叶酸,保胎药,营养品都放到嘴里,药物的取舍得由医生来进行处理。
如果医生的评估风险比较高的话,也不要被“都花了这么多的钱了,怎么可以放弃”所绑架。沉没的成本并非是继续妊娠所需要的医学理由。机构收走的钱财也不应该拿来为你的身体做出决定。
我把话放在这里:降调期间的怀孕,核心并不是先去争论孩子是否留下,而是先确定是否是宫内孕,然后去查清用了哪些药物、用了多少药物,处于什么样的阶段。
不要让一个想要赚钱的机构来替你做人生的决定,也不要叫自己的恐惧来帮你做决定。将证据全部拿出来,把医生找准,那剩下的选择才是真正属于你的。