高龄的试管很容易被售卖成一场筛选出好的胚胎就能够稳赢的游戏,但胚胎并非彩票,而年龄也并非是一张借助技术就可以擦除的老账。
我看到一位四十多岁的女性,她走进诊室的时候拎着厚厚的一摞检查单,一开口就问道:做第三代的话,能不能确保孩子没有问题?
她花费了不少钱财,但是身体并没有进行一次完整的评估,甚至连血压,血糖以及甲状腺的功能都没有认真地看过。
我只能说一句话,第三代的试管可以筛查一些胚胎的染色体或者特定的遗传方面的问题,但是不能替你去检查所有的疾病,也不能确保一次移植的成功。
高龄并非是最为困难的事情,也不仅仅是怀不上孩子,卵子的染色体出现异常的概率会增加,胚胎可以移植的数量可能会减少,而流产,妊娠期的高血压以及糖尿病等方面的风险也会随之增加。
这并非是吓人,而是生殖学所绕不开的基本逻辑。
卵子的质量是一个核心的因素,子宫的环境,精子质量以及全身的健康就好像是几块拼图一样,缺少了一块,仅仅只是盯着胚胎的报告而发愁,是没有意义的。
我还看到过有人把自己的希望全部压在辅酶,保健品以及所谓的调理套餐上面,抽屉里面瓶瓶罐罐的,真正应该检查的是卵巢储备,精液质量还有基础疾病,却拖着不去做。
简单来说,最能赚钱的通常并非是治疗,反而是将焦虑打造成一套看起来高级的方法。
高龄怀孕,先不要急着问哪个医院、哪个套餐,先进行完整的评估。
女性应当留意卵巢储备,子宫及输卵管的情况,血压血糖,甲状腺的功能以及传染病的筛查,而男性也应当认真做好精液的检查,在必要的时候评估精子的形态以及碎片率等。
具有遗传病的家族史,反复流产,既往生过染色体不正常的孩子,或者确实有相关风险的话,再与生殖医生,遗传咨询的人员讨论一下胚胎植入之前遗传学的检测。

检测并非“健康证明”,它具有适用范围,也可能由于胚胎数量较少而没有能够移植胚胎。
这句话虽然不好听,但比销售人员的保证更值钱。
我曾经陪伴过一个高龄的患者进行促排。她每天都盯着卵泡的数量,一听到取卵的数目少了就崩溃,认为自己输在了起跑线。
之后医生拆开了精子,卵子,胚胎发育,子宫条件,她才知道,取卵多并不意味着优质胚胎就多,移植了一次也不代表一定要成功。
医学并非许愿池,即使愿望再大也要接受的概率。
可以做的事情其实并不复杂,戒烟酒、保持合适的体重、规律的睡眠、均衡的吃饭、按照医生的嘱咐补充叶酸、控制血压和血糖,不要自己去服用所谓的提高卵子的药。
在孕期的时候建立产检的档案,根据医生的安排去做无创产前的筛查,超声的检查,在必要的情况下去接受产前方面的诊断,不要因为害怕会听到坏的消息,把检查单放在抽屉里面。
真正优生优育并非将所有的钱都花在最贵的技术上,而是将每一个风险都查清楚,把每个选择所付出的代价都问清楚。
谁催你马上交钱,谁保证百分之百的成功,谁将所有的问题都归结为“你年龄大”,都应该让你停下来思考一下。
高龄并非判决书,也并非可以伪装的不存在提醒。
我将话放在这里,不要用努力感动了自己,也不要拿焦虑代替决策。
找正规的医疗团队进行评估,了解适应证,成功率的口径,可能会失败的途径,以及费用的边界,然后决定是不是进入治疗的。
能够走到哪里,走到什么地方,靠的就是证据,而不是说话。