我看过一对夫妇，男方的精液报告里面密密麻麻的都是向下箭头，而女方拿着一张广告问我：做高倍筛选是不是就可以保证成功呢？
这话听起来很着急，但是背后其实存在着一个错误的观念：患者所购买的并非是技术方面的东西，而是确定性的承诺，这是一个误区。
我曾经在莫斯科看到过类似家庭的情况，丈夫精子数量较少，活力较低，形态异常的比例较高，夫妻两人拎着检查包坐在诊室内，手指不断地揉着纸角儿。
医生并没有立即将高倍筛选的包装成为升级套餐，反而重新进行精液的分析，并且结合精子的遗传物质的完整性进行检测，再去判断是不是需要在卵胞浆中单精子进行注射。
这个步骤看起来慢，但是却是负责。
普通的体外受精是指精子与卵子自行结合在培养的环境中，适用于精液指标良好、无明显的受精障碍。
卵胞浆中单精子的注射，是由胚胎的实验室工作人员挑选一个精子直接注入到卵子中，解决了“进不去，碰不上，受精难”这一问题。
高倍的形态选择了单精子的注射，只不过在这条道路上，将观察工具更换得更加精细。
在普通的显微镜下主要观察精子活动能力以及大体的外形。
在高倍镜下可能会进一步看到头部的空泡，顶体的轮廓，尾部的异常等等细节，然后从中选择相对合适精子。
不要把“看的更清楚”转换成“看到了染色体"。
精子外观漂亮，不意味着染色体必然正常；精子存在小缺陷，但这并不意味着它绝对不会形成健康的胚胎。
我亲眼目睹过患者由于听闻“高速筛选能够提升成功率”而多花费一笔钱，但是却没有人告诉她，证据并非适用于每一个人，临床的价值也不可以脱离具体的病因来进行谈论。
技术并非护身符。套餐也并非命运的改变器。
男性严重少精，弱精，畸精，已受精失败,或可用精子极少，卵细胞内单个精子注射一般更有现实价值。
高倍形态的选择，是否可以使用，需要看精液的复查情况、以往受精的情况以及实验室的经验以及医生的判断情况，并非报告上写的“畸形率较高”就会自动进入到高价的项目。
精子的遗传物质的完整性检查也是一样的。
检测值比较高，可能意味着胚胎发育，着床或者流产的风险会增加，但是它并不是判死刑，也不能仅仅依据一个数值来决定所有的方案。
取卵的数量，卵子的质量，女方的年龄，胚胎的培养条件等，都会对最终的结果产生影响，不能将所有的责任都推给精子上。
植入前的遗传学检查可以筛查部分具有异常或者明确单基因的疾病，但是并不是健康宝宝的检验单，也不能代替产前的诊断。
简单来说，真正坑害人的并不是技术的昂贵，而是将有限的证据说成是包成功的。
我看到有人听完了“升级，精准，优选”这几个词，马上就交钱，甚至连适应证也没问。
这并不是一种选择方案的方式，而是被话术所牵引。
不要相信显微镜的倍数，也不要迷信一个国家、一个机构的光辉。
在拿到方案的时候，需要问清楚，为什么不使用普通的体外受精方式，为何要单精子的注射方式。高倍筛选能够解决哪些具体的问题。证据到底是什么样的情况，增加了的费用是相应的服务。
将检查单、过去受精结果，女方卵巢状况和胚胎的实验室资格放在一张桌子上再进行判断。
求子之人最为容易被最后的一根稻草所收割，但是真正靠得住的医生，并不会用你的恐惧来替自己去开单。
可以采用常规的方案，就不要为包装付出代价；如果确实有男性的因素，就将单精子的注射应用在刀刃之上；高倍选择是否值得，让病情与证据说话吧。
孩子并非是从显微镜中挑选出来的奖励，治疗也并非越昂贵越接近于成功。
