将解脲支持体阳性等同于得了性病,是许多人花冤枉钱的开始。
我看到一个三十多岁的男患病者,拿化验单坐诊室门口第一句话并不是问如何治疗,而是询问我:我是不是害了她?
他无尿痛,无分泌物,身体也无异常,但是体检时发现解脲支原體阳性。
但是他已经在各个地方购买了几轮的药物,花费了几千块钱,胃部被吃得很难受,而复查单上阳性如同一块甩不去的口香糖一般。
这件事情最易被利用,就在于“阳性”这两个字。
检查出了解脲的支原体,并不意味着它正在发生疾病,也不代表一定发生不洁性的行为。
可以存在在泌尿生殖系统中,有些人无症状,无炎症证据,属于定植。
把定植的一律当作患者来处理,这样既容易造成恐慌,又容易使人反复使用药物。
男人真正需要注意的是尿道口常常出现黏液状分泌物,排尿刺痛,尿频,或会阴部胀痛。
有些人坐久了会更难受,当收紧肛门时,疼痛就会牵扯到腹股沟,或者大腿的内侧。
但这些表现不是专门属于解脲的支原体,一般的尿道炎,淋病,衣原体的感染甚至是前列腺的问题,也有可能是长得很像的。
女性则更为麻烦,由于不少感染并没有明显的感觉,当分泌物增加、发黄或者浑浊的时候,就出现了尿频尿急的情况,外阴出现灼热瘙痒的状况,这时候炎症往往被身体所提醒。
下腹不断疼痛,性交疼痛,发热,是不能拖延的信号,可不能仅仅盯着一个支原体的报告自己诊断。
我还碰到过一个备孕的女性,她阴道的分泌物是正常的,但是因为报告是阳性而被吓哭了,觉得孩子肯定是保不住的。
我翻阅检查单,发现她并无明显症状,白细胞也未提示炎症,医生并未让她立即吞服药物,而是根据病史以及其他检查进行判断。
她需要的并非是一张清除证明,而是要弄清楚是否存在临床感染,是否有宫颈炎,或者盆腔炎,还是否还有其他更应该处理的疾病。
这才是医生,不是看到一个名字便开药。
检查的方式也不要迷信某一个项目包。进行核酸检测可以发现细胞核酸,但是却不能够独自回答它是否正在致病。
医生会将症状,妇科或者泌尿生殖器检查,炎症表现与伴侣情况一同看。
无症状、无炎症证据者,不要因阳性而自行购买抗生素,更不要加倍药量,试图以蛮力换取阴性。
药物需不需要使用,选择哪一种,疗程多久,需要看医生具体情况,乱吃药会有副作用,而且还会增添耐药的麻烦。
如果确实有感染的话,性伴侣要不要检查或者处理,听从接诊的医生的安排,在治疗期间不要有保护性的行为,以免反复感染。
需记住的是支原体的阳性不能仅仅凭一个化验单来为伴侣进行定罪,而不能用它来解释所有的不孕,流产以及腹痛。
把话放在这里,真正的危险并不是检查出一个小的微生物,反而是让恐惧推着他乱治。
有症状去正规的医疗机构进行针对性的检查,无症状就不要把阳性当作判决书了。
看清楚他是路过还是正在招惹事情,再决定是否要吃药,这一个步骤,往往要比花钱更加重要。