把美国试管不存在年龄上限当作通行证的那些人,往往并非输在医学方面,而是败在销售话术上。
我看到一个接近4十岁的女人,拎着一张检查单坐诊室里,一开口就问道:“美国年龄大也可以做,成功的几率还高?
她手里的宣传单写的很漂亮,一点儿也不失败,就是“先进的技术”,和“个性的方案”了。
我询问她取卵的情况,她默默地沉默了好几秒,她表示自己已经去做了两次了,第一次拿到了三枚卵,第二次,一枚也没有形成能够移植的胚胎。
这个时候再谈论“有无年龄限制“,已经不再是一句可以或者不可以的话能解决的问题了。
美国的试管婴儿一般不存在全国统一女性年龄的封顶线。具体能否接诊,需要看医院内部的规则,同时也得看女性卵巢功能,子宫情况,心肺基础以及是否能够承受妊娠的。
简单来说诊所愿意接受你,并不代表身体就一定适宜怀孕。
许多机构对使用自己卵子的高龄妇女进行更为严格的评价,年龄越是大,越有可能要求进行心电图,乳腺以及宫颈的筛查,血压血糖的评估,生殖系统的检查。
这并非是医院在故意刁难病人,妊娠本身并不是一个普通的项目交付。
女性在年龄增长的同时,卵子的数量会变少,卵黄染色体出现异常的可能性也会增大,胚胎的形成率,可移植胚的比例以及活产的机会都会有所影响。
不要把“能取得卵子”错误地认为“能够得到健康的胚胎”。这中间存在着受精,培养,染色体的筛查以及移植之后的妊娠过程。
我曾经陪同一位患者查看过胚胎方面的报告。她取了六个卵,形成了两个囊胚。筛查之后只剩下一个可以移植。

她当即问医生,“是不是检查做的不够好?
医生没有绕弯子,他只是说:筛查没有使胚胎变得年轻。
这句话虽然不好听,但比“再尝试一次就会有希望”要负责。
胚胎移植之前的遗传学检查能够帮助识别一些染色体方面的问题,但是它并非是返老返童的那个按钮,也并不能够保证一定能够着床,而且也不能消除在高龄妊娠的时候高血压,糖尿病,流产以及剖宫产的风险。
采用捐卵的方式,确实有可能会避开卵子的年龄所带来的一些限制。胚胎的染色体方面的风险也许会有所降低。但是怀孕的人依旧是母亲本身,子宫以及全身的情况并不会由于更换了卵子而自动变得年轻。
有的女性还会遇到子宫肌瘤,内膜问题,既往手术,或者慢性病,都需要单独的判断。
男性的年龄也不可以完全放在心上,精子的数量,活力以及遗传物质的质量也是需要检查的,但是公众常常把所有的压力都放在女性的身上。
真正需要问的,并非是“美国是否可以接收高龄的患者”。而是“我使用我的卵子还能有多少的现实机会?身体是否能够安全妊娠。失败一次会付出什么样的代价。
咨询时,准备好卵巢储备,窦卵泡的数量,精液分析,子宫评估,以及以往的治疗记录,并且让机构写清适用年龄,使用自卵,还是捐卵,药物与实验室的费用,胚胎保存以及失败后收费。
仅仅听说“成功率比较高”、不限年龄、“一次抱孩子”,而不去看统计的口径以及适用的人群,所花费的不仅仅是咨询费用,而是你原本就不宽裕生育的窗口。
我将话放在这里,年龄并非是一道简易的门槛,它却是辅助性生殖中最为坚硬的一道墙。
可不可以做,需要身体评估与正规医生一起决定;是否值得做,需要真实的概率,预算以及家庭的承受力一起决定。
不要让一句技术先进,替你签了一张没有任何人负责。