进行排卵监测并非是给卵巢安装一个摄像头,也不是一次检查能够把孩子照出来。
我看到一个患者拿了几张彩超的单子坐在诊室的门口指着上面卵泡的大小问我,医生已经长到了这个数目了,是否今晚一定会怀孕?她将所有的希望都压在了一个数字之上,就像彩票号码是人生的答案一样。
这正是很多人在排卵监测时最大的误区。
在阴道超声中,真正能够做到的是观察到卵泡是否发育、生长是否规律,内膜状态是如何的,还有卵泡有无排卵后的改变。
它是一种导航,而不是许愿的池塘。
卵泡是从小到大的,其形态,数量以及生长的速度都在发生变化。医生需要将这些变化联系起来进行观察,而不是仅仅盯着某一份报告单来下结论的。
有些人的卵泡生长缓慢,有的人一侧的卵巢反应较为明显,而另一侧则几乎没有什么反应,还有人眼睁睁看着卵泡成熟,却始终没有破裂形成未破坏卵泡的黄素化现象。
这样的情况下,仅仅依靠“我觉得快排了”是没有作用的,依靠排卵的试纸也不一定能够使用。
我遇见过一位女子,连续好几个月都是按照试纸上显示强阳来安排同房的,夫妻两人把生活当成了打卡的事情,压力特别大见面就吵架。
超声检查,卵泡长出来了,但是没有按照想象的排出。
她并非不努力,而是将一个复杂生理过程误解为一个简单开关。
排卵的监测价值,就是让医生看到这个过程,必要的时候调整促排的方案,判断是不是需要进行排卵诱导的,或者是安排一些人工授精,取卵的治疗过程。
自然怀孕的人,可以通过监测寻找到更为适宜的受孕时机,但不要将某个尺寸视为“必中密钥”。
卵泡的大小仅仅是一个参照,卵泡是否良好,精液是否正常,输卵管通不通畅,子宫内膜情况,都会对受孕产生影响。
有的卵泡长得好看,精子入不了;有的人输卵管畅通,卵子的质量却不好;还有一些人每次都关注排卵,但是却忽略了对男方的检查。
只关注女性卵泡,常常是最省事,也最容易使患者反反复复花钱的方式。
我见到过有机构将排卵监测的包装成精准的助孕套餐,数张报告单加上几盒药物,话术讲得如同稳操胜券一般。
实话说不好,超声看的再清楚也不能说怀孕,也不可保证胚胎的健康。
监测的次数也并不是越多就越好,应当根据月经的规律,卵巢反应,治疗目的,以及以往的检查来进行。
使用药物更不能按照他人的方案来进行操作,促排药的剂量不适宜,可能会引发卵巢过度的刺激,多个卵泡的发育等问题。
我将话放在这里:真正可靠的监测,并不是让你去做更多的检查,而只是每一次检查都可以改变你下一步的决策。
就诊时带齐既往报告,月经情况,用药记录,问清卵泡是否可以继续观察,是否需要进行复查,判断排卵是什么,异常准备如何处理。
不要只问今天长到了多少,还要问这个数字是对我有什么意义的。
孩子并非是被一个彩超单所拍摄出来的。排卵监测并不是花钱购买安心的。
其意义在于将看不到的生殖活动变得可以观察、可以判断、可进行调整。
监测时要认真监测,该查男方与输卵管时不要绕开,该停止无效消耗的时候也不要硬撑。
方向正确了,检查是工具;方向错误了,检查得越多,就越容易养大焦虑。