输卵管有问题，最为常见的状况并非是疼痛，而是你没有任何感觉，但是却怎么也无法怀孕。
我曾经接诊过一个三十多岁左右的女性。她拿着一堆检查单走进门，一开口就说：“医生,我不疼不痒的，月经也很正常，怎么会不孕？
她认为如果身体没有报警的话，输卵管不可能堵塞。输卵管并非是水管，如果堵塞了就不会主动地亮起红灯。很多人在备孕的时候，发现它粘连着、狭窄着，甚至于不通畅。
输卵管不孕最为明显的表现是规律的同房却始终不能自然怀孕。
这里存在一个很容易被忽视的细节：输卵管一边不通，并不代表绝对不可以怀孕，两边都受损了，受孕的机会就会明显降低；即使通了，也并不意味着功能完整。
一些输卵管的外观是勉强通畅的，但是管腔内的纤毛以及蠕动却受到了炎症的伤害，精、卵子碰到不了，受精卵不一定能够顺利地回到宫腔里。
这也就解释了，为什么有的人检查单写着“通不畅”，还是怀不上了。
我看到一位患者月经量少，周期规则，但偶尔下腹部坠胀，在性生活之后腰部酸痛，她一直将这些归咎于劳累。
真正进行检查的时候，发觉盆腔粘连很明显,输卵管的走形就像被拧过了的耳机线一样。
下腹隐隐作痛，坠胀，腰骶酸痛,确实可能发生在输卵管的炎症或者盆腔粘连中，月经后，性生活后，活动过多也可能更为明显。
但是这些表现并没有专门的属性，比如子宫内膜的异位症，盆腔炎，泌尿系统的问题甚至肠道的不适，都有可能会让人感到疼痛。
只凭肚子疼来判断输卵道堵塞，跟凭天气来猜股票是差不多的，听起来是有道理的，落地全凭运气。
月经不规则也不能简简单单地扣到输卵管上。
输卵管自身一般不会分泌能够调节月经激素的物质，月经量多、周期紊乱、经期延长，更应该去排查排卵不良、甲状腺疾病、泌乳素以及子宫内膜的问题。
只有盆腔炎症影响卵巢，才会间接影响到内分泌，
我把话说到这里：把所有的月经异常说成是输卵管不育，是不科学的；将没有症状认为输卵管没有问题，是自欺。
更需警惕的异位妊娠是。
输卵管损伤后受精卵有可能被卡住在管腔内,出现停经，腹痛，阴道出血,严重时突然头晕，乏力，晕厥,甚至腹腔出血
备孕或验孕阳性者,出现单侧的腹痛，出血，肩部牵涉的痛，不要在家里忍受，也不要拿试纸的颜色深浅作为护身符，要尽快就诊。
判别输卵管，并不能依靠症状来表演，也不能借助广告里的通管套餐。
常用的检查有输卵管的造影，超声造影等，有些情况还需要结合着腹腔镜来判断盆腔的粘连以及管周的环境。
通过阴道超声可以看到子宫和子巢，但是不能凭借一张普通的超声单来确定输卵管是否通畅。
检查如何选择，需要看年龄，备孕情况，既往炎症，手术史，以及男方精液的检查，不要仅仅只看女性一人反复花费钱财。
简单来说，不孕并不是每一个人的事情，把所有的责任都推给女性，这既不科学也很容易使得不良机构进入不良的圈套。
真正可靠的办法，是先做一个夫妻双方的基础评估再对输卵管进行判断，是否需要进行检查以及治疗。
不要等到疼得受不了才去重视，也不要因为不疼而放弃警惕。
身体无响动，不意味着管道没问题；检查明白了，才知道是该治疗、该等待，还是该更换一条更适合的生育途径。
