在人工流产以及药物流产这两者之间,真正的不同之处并非在于“哪一个更加轻松”。而是究竟是谁将风险隐藏在了那看不见的所在之处。
我看到一个二十多岁的女孩子,拿着药袋坐在诊室的门口,脸蛋发白地对我说:“药流在家吃点药就行了吗?”
她觉得自己是在节省钱财,实际上却可能将宫外孕,流产不全以及大出血一同带回家中。
药流产是通过药物使妊娠组织不再发育,然后促使子宫的收缩排出体外。
它不用器械进宫腔,减少一层机械伤害,许多人也不用担心手术台上恐惧。
但它并非“无痛人流”,也并非网购药品的家庭。
有的人会有明显的腹痛,恶心,腹泻,阴道出血,也有的排不干净,残留组织一直排不出来,还得接受清宫的。
一旦吃药,出血的多少,组织是不是排出来,不能用感觉来判断的,必须按照医生的安排再次检查超声或者相关的检查。
一般人工流产是指采用负压吸引方式,即通过细管以及负压装置将宫腔内的内容清除掉。
优点是过程比较集中医生可以直接去处理宫腔中的妊娠的组织,而流产不全可能性一般比药物流产低。
她的代价也显现在了面前,宫颈的损伤,子宫的穿孔,感染,宫腔的粘连,这些都是需要去防范的。
操作过于粗暴反复刮吸过多,内膜所受的伤害就越大,月经变化和生育难题的风险也就越不可忽视。
我还见到过一位患者,她曾经在非正规的场所做过手术,手术后出血减少,她反倒觉得恢复的不错。
之后月经量少,备孕一直没有进展,检查发现是宫腔粘连所致。
她问我,是手术刮坏了子宫吗?
我没有说话吓人,我真正应该问的不是人流一定会伤身吗,而是,手术是不是规范、是不有反复操作,术后有不是感染。
药流与人流均不是避孕的方式,无论谁天然的高贵,谁自然的低贱。
药物的流产需要有明确适应的条件。超声是需要确定妊娠的位置的,孕周也需要符合相应的要求。肝肾功能出现异常,长期服用一些药物,还有凝血方面的问题,都有可能使得它不适应。
做人工流产并不是想要做就做的,医生需要评估怀孕周,宫腔情况,全身状况,麻醉风险等。
最可怕的做法,就是不进行检查,相信保证干净、绝不伤身的广告,然后自己去买药或者找没有资质的人去操作。
这种说话不是医学的,而是焦虑的。
如果出血量出现明显增多,持续剧烈的腹痛,头晕乏力,发热,异味的分泌物,不要在家硬扛着,也不要用止痛药来压制警报,应当立刻到正规的医疗机构去处理。
我把话说到这里:选择方法前,先确定妊娠位置及身体条件;在选择机构的时候,首先要确认医生的资质,检查的流程以及术后复查的安排。
能够用可靠的避孕来避免意外,就不要把身体交付给一次的侥幸。
真的到了必须停止妊娠的时候,也不要被“越快就越便宜”所左右,规范的评估要比漂亮的承诺更有价值。