长方案并不是说多打一轮就更高级,它只是先把卵巢按住,然后争取卵泡听话的一起长大。
我看到一位三十多岁的患者。他拿着手机上别人晒出来的用药的清单问我,是不是针剂越多成功率就越高?她真正在担心的并非是步骤,反而是钱花光了,罪受了,依旧抱不回孩子。
这句话一定要先说清楚:方案的长短并不代表技术的高低,是否适合你,要看卵巢的储备情况、激素状况、以往的治疗反应以及医生的判定。
长方案一般是从黄体期开始进行的,医生会采用促进性腺激素分泌激素的激动剂,使得垂体暂时处于安静的状态,压制自发的排卵,同时也让一些卵泡尽可能地站在同一条道路上。
这里并不是说打完针等着开奖,在复诊的时候要看超声排除卵巢的囊肿,并且还要结合着雌二醇孕酮这些血值来判断降调到底有没有到位。
有人认为血值不好就是医生的水平不够,急着更换医院,实际上卵巢反应是有个体差别的,药量往往需要进行调整。
降调达到标准后,才开始促排卵,采用促性腺的激素促进卵泡的生长,在这个过程中,通过超声以及抽血来观察变化,而不是依靠感觉来加药。
卵泡生长缓慢,药量会增加;生长得太快医生会防止提前排卵及卵巢过度的刺激。
我曾在门诊见到有人为了多取几个,私自打进去剩余的药液,肚子胀的坐不直,觉得自己在为孩子而拼命。
简单来说,试管并不是药物越猛越好。卵子数量与卵子质量并不相同,用身体换取一张漂亮卵泡清单往往是得不偿失的。
当卵泡成熟的时候,医生会给予触发排卵药物,然后在适当的窗口进行取卵操作,具体的安排会根据药物以及个体的情况来进行调整,不可以拿别人流程来硬套。
取出来的卵子送到胚胎的实验室,和精子结合受精,当精子数量不足或者活动能力较差时,可以采取卵胞浆内的单精子的注射方法,将单个的精子注入到卵子中。
该技术解决了受精过程中的困难,并非给胚胎安装上成功的开关,不要被“高级的技术”这四个字哄骗得加价消耗。
受精后胚胎将在实验室进行培养,由医生依据胚胎的形状、发育状况以及子宫内膜的状况,决定是移植或冷冻保存胚胎。
内膜薄,激素不匹配,或身体不适宜现在移植的时候,暂时不代表就失败了,盲目的移植才是真正浪费。
我看到一对夫妻拿到的胚胎并不多,第一回移植并没有成功。后来查清宫腔内膜问题,再冷冻胚胎进行移植,结果生下了孩子。
胚胎的冷冻并非是将希望打包到冰箱里面,而是为身体与胚胎提供一次匹配的机会,无论是否冷冻,移植多少个,都必须服从医学方面的指示,不能听从销售人员的话语。
长方案所收取的费用也并非仅仅只是一张收费单,药品、监测、采取卵子、实验室的操作以及后续的移植都有可能会产生费用,在签字之前需要问清楚每一项是如何收费的。
我将话放在这里:真正靠得住的医生,他们不会说百分之百的成功,也绝不会用多花钱就可以提高很多来逼迫你做出选择。
你需要做的是,把过去的检查、使用药物的反应以及家族病史真实地告诉医生。按照要求进行复诊。不自行添加药物,不用网络上的清单来替代个体的方案。
懂得长方案,并不是背诵几个医学术语,而是懂得每一步防范、更换、承担风险,花费的每一笔钱财,都应该有医学方面的理由。