试管进行移植之后，最为容易让人吓哭的并非是腹痛，是化验单中忽高忽低孕酮的数值。
我看到一个患者抽血单刚刚拿到手孕酮比上一次低了一点，立刻发给我一个消息：是胚胎保持不住了,要不要加倍药物？
她真正担心的，并非是一个标准，而是她所花费的钱财、所遭受的罪过，或许都没有回应。
先说清楚，血液中的孕酮不能单独代替胚胎判断生死。
所谓的人绒毛膜催性腺激素即俗称血值，是指着床之后胚胎的滋养层发出的信号，可以帮助判断怀孕是否成功、发育的趋势是否达到预期。
孕酮能够使子宫内膜处于一种适合妊娠状态，如同给土地铺设一层稳固的基础，但是它受抽血的时间、检测的平台以及用药的方式的影响是很大的。
尤其是使用阴道的黄体酮时药物更多的作用于子宫局部血液中的数值不一定漂亮，但不能简单地推测子宫里就没有药物。
我亲眼目睹过有人由于一次孕酮低，自行加量针剂，导致头晕恶心，再次复查仍然焦虑。
也看到有人见血值升高，就停止了黄体支持，认为胚胎已“接管了一切”，之后又慌忙跑到医院。
这两种方式，实际上都是用一个数字来替代医生的判断。
血值升高趋势良好，孕酮波动较大，需结合用药状况、复查情况和超声观察，并不代表胚胎有问题。
血值升高缓慢孕酮也较低，风险需要加以警惕，但是仍不能仅仅凭借一份化验单宣告失败。
宫内的孕囊，卵黄囊，胎芽以及胎心，是超声逐渐确定妊娠位置和发育的基本依据。
有一位患者曾经因为少量出血找我,她的孕酮不低，而且腹痛也不是很剧烈，但是超声提示要排查宫内孕。
这件事情很残酷，但是必须要说明，孕酮是正常的，并不意味着胚胎的位置就正常；孕酮比较低，也不代表一定保持不住。
腹痛加剧、单侧疼痛明显、出血多、头晕无力，不要在家盯着手机进行搜索，可以直接联系医生或者到急诊进行评估。
移植之后真正可以做的事情不多，按照医生的嘱咐用黄体酮就可以了，不要擅自停药，换药，加量，也不要把保健品看成是保胎药了。
饮食平时，蛋白质，蔬菜，主食都得有，所谓的忌口清单也不必越排越长。
不用把自己钉到床上，平时走动一般可以，避免剧烈运动，搬重物就可以了。
另外还有一个很容易被忽视的坑，有一些促排方案采用了含有绒毛膜促激素的药品，早期进行检测可能会受到残留的影响。具体需要看方案以及复查的趋势。
我把话说到这里，血值并非彩票号码的，孕酮也并非胚胎成绩单的。
真正有效的判断，就是把症状，连续血值，用药方式，超声放在桌子上，让医生一块儿看。
不要被机构用单个漂亮的数字来收割，也不要因为某个低的数值吓得自己停药。
你需要做的并非是控制每个数字。而是按照医生的嘱咐进行复查。及时地报告异常情况，把能够交给医生使用的部分交给他人。
