很多人将黄体酮视为“保胎神物”，而真正需要其的人，却常常被一份化验单所吓到。
我曾经接诊过一个患者，她带着孕酮的报告来到诊室，手中紧紧握着三盒药物，一开口就问道：“是否数值不够,我要不要我自己加量呢？”
她觉得数字越高就越安全，吃得越多就越保险，甚至把辅助的生殖搞成了激素竞赛。
黄体酮并非神水，而黄体也并非一个能够随意塞进身体的物品。
是排卵后，原装着卵子卵泡组织变成内分泌的一种结构。主要分泌于孕激素，并产生一些雌激素的。
这里要分开两个词，黄体就是身体里面的组织，而黄体酮就是黄体所分泌的激素，这也就是临床上所说的孕酮了。
它的工作不是替代胚胎发育子宫内膜，而是调整到适宜胚胎接受。
由于内膜太薄，结构不同，胚胎如同种子落于硬地上，无法顺利建立起床所需要环境。
黄体酮能够调节子宫的肌肉运动，维持内膜的稳定，使胚胎能够安静地生长。
可千万不要把它理解为“阻挡子宫，不使胚胎出来”，此说法听起来很直白，但医学上却并不正确。
我看到过一个患者做完了取卵，回到家后，每天按照医生的嘱咐使用阴道的用药，但是心里却认为这个药“比打针还要有劲”，就擅自改成注射剂了。
她花费了更多的钱财，局部也出现红肿，最终发现问题并不在于药物贵还是贵，而在于给药的方法、剂量是否与个人情况相匹配。
在辅助生殖中，促排卵，取卵以及一些移植方法，可能会影响到自身的黄体分泌。
胚胎入宫后身体需一段衔接胎盘未完全供应孕激素，医生才安排黄体的支持。
这并非是给胚胎喂营养，而是为了补充母体的着床以及妊娠的维持提供激素的条件。
有的需要阴道使用药物，有些需要口服药物或者注射剂物品，也有的采用联合的方案，选取决定移植类型，排卵情况，既往反应以及医生整体的判断。
真正令人烦恼的是，许多人只关注血液中的孕酮值。
孕酮会出现波动情况，抽血的结果也会受用药途径的影响，当阴道用药发挥局部作用的时候，血液中的数字不一定能够完整反映出子宫内膜获得的支持情况。
因此，一份化验单不可以单独决定是否加药，减药或者停药。
胚胎的发育，超声的表现，内膜的情况，用药的方法，都要放到一张桌上看。
我把话说到这里，试管里面的黄体的支持，最害怕的并不是药物少，而是病人被焦虑牵引着走。
有人见数值低便自行加量,有人因无腹痛出血而偷偷停药,还有人将别人用药方案一封不动抄袭过来。
这三种方式，表面上看都是“积极”的，实际上都是将医疗决定交给恐惧。
黄体酮的常见不适有困倦，乳房胀，腹胀，恶心，注射部位痛或硬结,明显出血，剧烈腹痛，呼吸困难，不能仅靠加药硬撑。
黄体是否支持什么时候进行调整，需要看胎盘在接受孕激素之后的状况，同时还要看超声以及医生对于妊娠状态所做出的判断，而不是用某一个固定的天数来套住所有的人。
更不能为了感觉好一些，就停药。
药物如何使用，漏用一剂如何处理，能不能更换剂型等，都应该根据自己生殖医生的方案来处理。
胚胎是否能够着床，不只是由黄体酮决定的，胚胎自身，子宫内膜，宫腔环境以及整个治疗的方案都在发挥作用。
将所有的希望都压到一个数字之上，这是患者容易掉进的坑，同时也是一些话术最为喜爱利用的所在。
黄体酮要补就补，要查就查，要调就调，但不要相信“越多就好”。
真正可靠的黄体的支持，并非是把人喂得像药罐子一样，而是使得正确的药物，在恰当的方案之中，完成它应该完成的事情。
