如果试管移植不成功，最容易卖掉的并非技术，反而是一个能够立刻掏出钱财的万能答案。
我看到一个身高1.6厘米，体重1.7十斤的女人，拿着三回移植失败病历坐诊室里，说：“我要第三代，其他我不考虑”。
她将失败归咎于胚胎，将希望寄托于更高的技术之上，却没有将自身的代谢情况放在心上。
检查单摆放在桌子上，卵巢的储备以及胚胎的形态没有明显的异常情况。输卵管也并非是一个决定性的障碍。真正让人觉得刺眼的是与体重相对应的是身体方面的负担。
按身高体重计算的话，她身体质量的指数接近3十五，属于肥胖。
医生并没有依照她的焦虑去开展项目，反而问她：你愿意先降下体重，再谈到移植？
她愣了一会儿，问：减肥也可以治疗不孕吗？
这句话的问题问得并不愚蠢，许多人都这样想。
减重并非是把脂肪扔掉就可以的，它可以改善胰岛的抵抗，帮忙排卵和激激素环境保持稳定，也有可能使子宫内膜接受胚胎的状态更为适宜。
肥胖还增加了促排卵的反应不佳、妊娠期的高血压，妊娠的糖尿病以及流产等危险，麻醉以及取卵的操作也更加麻烦。
但话一定要说明白，体重并非所有移植成功的总关卡。
有的身材偏胖，却顺利怀了孕，有的很瘦，却反反复复的失败。胚胎的染色体，子宫腔的环境，内膜的厚度，慢性的炎症，免疫还有凝血等等，都有可能参与到其中。
把所有的问题都归结到体重上面，是在偷懒，把全部的希望都寄托在第三代身上，也是在进行偷懒。
我看到有患者为了第三代刷卡交了好几万元胚胎筛查之后没有可以移植胚胎的情况，回过头来才发现，真正需要解决的是排卵的障碍以及宫腔的问题。
技术越高，不代表你越适合。
那位女子没有依靠极端的节食方式，也没有吃那种所谓的燃脂产品。她把奶茶，油炸食品以及夜宵给撤下了餐桌，蛋，鱼，瘦肉还有蔬菜也占据了正常的位置。运动从快步开始，能够完成就加那么一点点，不能够硬撑着就停下来。
体重从1百七十斤下降到1百4十八斤，再次复查，代谢指标得到了改善，再加上根据胚胎以及内膜的情况安排了移植，最终获得妊娠。
这其中真正发挥作用的，并非是“减肥确保怀孕”这样一句漂亮的话语，而是在身体状态得到改善之后，整体的风险降低了。
保证，是双刃剑，可以让人坚持下去，也可以制造虚假的承诺。
没有一个医生能够根据体重的变化来承诺一定会怀孕，能够承诺这样的话的人，售卖的并非是医学，而是患者在最为焦急的时候的侥幸心理。
我现在把话放在这里，三回失败之后不要着急去升级套餐。首先把病历再重新拆开来看看，复核一下胚胎情况，宫腔检查，内膜状态以及代谢指标。然后再判断一下第三代是不是有明确的医学指征存在。
体重超过标准的人可以将减重作为治疗的部分，但不要把它当作赎罪，也不要用饿肚子来换一个数目。
生育并不是一场闯关的游戏，花费钱财去购买更高级别的关卡，不一定能够跳过真正困难的地方。
你所需要的并非是一句这次肯定会成功，而是一个能够解释失败，控制风险，一步一步的执行方案。
