很多人将雌二醇看作是长内膜营养液,而真正用错了它的人,通常并不是不努积极,而是将激素当作越多越好补品。
我看到过一位做过试管的女性,拿着化检单坐在诊房门口,指出雌二醇的数值问我,医生,是否越高胚胎越易着床?
她自己自己加药,胸胀,恶心,头痛,但是内膜并没有如她想象的那样变好。
这并不是药物不够强大,而是人的身体从来就不按照销售的话术来办事。
雌二醇实质上是一种人体天然的雌激素,主要通过卵巢卵泡来分泌,也可以通过药物来补充。
它进入人体后,会与细胞中的雌激素的受体相结合,对子宫,乳腺,骨骼,心血管以及下丘脑-垂体-卵巢轴产生影响。
试管周期中,医生通过它促进了子宫内膜的增殖,使内膜逐步形成了适合胚胎的着床环境。
但是它并不是为胚胎铺设豪华地板,内膜的厚度、形状、血流以及孕激素的暴露到底匹不匹配,都得放在一起来进行判断。
内膜薄并不意味着盲目增加剂量就能够解决问题。宫腔粘连,慢性炎症,以往手术,血流问题甚至方案自身,都可以是背后的缘由。
我还看到有人把雌2醇当作美容药,据说可以使皮肤变得细腻,胸部变得丰满,于是私下购买了贴剂与凝胶。
这种做法看起来像精明,其实是在把凝血风险,乳腺风险以及子宫内膜的风险给下注。
雌二醇能够促进乳腺的导管的生长,有助于维持骨量、参与脂质的代谢,能够缓解一些绝经的症状。
这些功效并不意味着它能够治疗百病,也不代表它可以代替正规的治疗去“养卵巢”,或者是预防所有的心血管方面的问题。

口服,贴剂,凝胶,注射吸收的路径不一样,剂量的换算也不可以依靠感觉来决定。
透皮的制剂能够减少肝脏的首过代谢情况,对于一些人来说是比较合适的,但是并不是一键清零副作用。
乳房疼痛、恶心,头痛,腹胀,异常的阴道出血都可能和用药有关系。
如果单侧腿肿胀、胸部疼痛、呼吸不畅、突然出现视物异常、剧烈头痛的情况,不要在家里看见天荒地老的样子,应尽快去医院就诊。
血栓病史,原因不明,阴道出血,乳腺或者子宫内膜有关疾病,严重肝病,能否使用需要医生评价。
子宫尚存的女性,如果长时间单纯使用雌激素,可能会刺激到子宫内膜的增生,是不是需要使用孕激素来进行保护,并不能够自己拍着脑袋来决定。
一个人拿着一份化验单,问我:雌二醇低是否卵巢早衰?
我一般会将化验时间,月经阶段,促排药物,卵泡数量以及其他激素放在一起看,由于一个数值的脱离,如同硬币脱离了钱包一般,并不能说明你有多少钱了。
促排期雌二醇增高,可能仅仅是多个卵巢在工作,并不能单凭此数值来判断胚胎的质量。
绝经,卵巢功能下降、卵巢外科手术后雌二醇下降也有不同的含义,不可以看到箭头下降就自己补药。
说白了雌二醇是一种工具,而不是许愿的池塘。
你要做的,就是把药名,剂型,用法,内膜变化以及身体症状都交给生殖科医生来进行判断,不要被数值越高就越好。
药物可以补充缺口,但是却不能帮你识别出病因,也不能替你付出乱使用代价。
每次加量问为什么,每次停药问怎么停,对身体负责任。