对于试管婴儿而言,最为容易花费冤枉钱财的地方,并非是药物价格昂贵,而是将所有的不舒服都视为是正常的反应,把所有昂贵的药物都视作是更为有效的。
我看到一位患者,在促排的时候腹胀得如同怀孕了几个月一样,体重连续上升,销售的人员却在一旁安慰她:“这是因为卵泡长得不错,忍一忍过去了。
她硬撑着尿量明显地减少,才得到医生的收治,最终查出了卵巢过度的刺激综合症。
人可以希望孩子,但是不能拿身材来买单。
促排期常见的是催性腺激素如重组卵巢刺激素、泌尿促性素以及人绝经期的促激素。
他们的任务是直接的,就是使多个卵泡生长,给取卵提供可用的机会。
卵泡并不是越多就越好,药物的剂量也并非是越大就越专业。年龄,卵巢储备,体重,以及以往的反应都会对方案产生影响。
我门诊见到有人拿着其他人的药单问:“她使用了这种剂量,我可不可以照着打?
这就像用别人的鞋子量自己的双脚,便宜还是不便宜,先不说磨破的是自己。
促排之后腹胀,下腹坠胀,乳房胀痛,恶心,乏力,不少。
卵巢受到刺激之后会暂时地增大,有多个卵泡聚集在一起,有轻微的不适是可以观察的。
但是如果腹痛加重,呼吸不顺畅,尿量减少,体重忽然增加,甚至恶心呕吐根本停不下来的话,就不可以继续在家熬一熬。
以上信号可能是指卵巢过度的刺激,或者是提示卵巢出现扭转的情况,越拖越是麻烦。
人绒毛腺激素又称“夜针”。其作用是促使卵子最终成熟,取卵安排亦依靠其衔接。
这类药物最忌讳自己提前,延后或者漏打,具体时间要听生殖科医生的安排。
有的人将注射当作打卡,等到闹钟响了之后才想到针剂还放在冰箱里面,这样的粗心并不是一件小事情,有可能直接把整个周期给打乱。
催性腺激素分泌激素激动药和拮抗药,其作用是压制或抑制自身的排卵,使卵泡发育易于控制。
使用后潮热头痛情绪波动阴道干涩往往与雌激素改变有关。
不要看说明书吓到,也不要一难受就自己停药,而方案是否能够调整,得看超声以及激素的结果。
雌激素通常用来准备子宫的内膜,特别是冻胚的移植期。
恶心,头痛,乳房胀,轻微皮疹,服药方法或剂量可以咨询医生。
如果单侧小腿有明显肿痛,胸痛,气短,不要仅仅当作普通的副作用,要尽快去医院排查血栓的风险。
孕激素作为移植后黄体支持的药物,阴道使用药物可能会引起分泌物增加、局部有异物感,肌肉注射会出现硬结以及酸痛。
以上这些反应并不代表胚胎一定会着床,也并不意味着失败,不要被身体的感觉牵引着走。
短效口吃避孕药有的时候是用来调整周期,同步卵泡的,并不是说吃了就会影响生育力的。
恶心,乳房胀以及情绪变化比较常见,是否能够继续使用需要看个人的病史,对于偏头痛伴有先兆、有血栓风险的或者肝病的人群尤其是不能够自行购买的。
我把话说到这里:试管的用药不是“最贵就是最好”,而是“适不适宜你”。
每一次注射都要记清楚药名,剂量以及保存的要求,如果出现异常的症状,就去生殖中心联系,不要在短视频的评论区讨论处方。
真正可靠的方案,并非是将药物堆积得满满的,而是运用充足的监测,将风险压制在可控的范围之内。