将希望全部寄托在了试管婴儿身上,却将年龄当作一个无关重要的背景来看待,这是很多夫妻最为昂贵的一次错误认知。
我曾经接诊过一个三十八岁左右的女性。她手持几家医院宣传单走进门,一开口就说:医生,我的身体没有问题,做试管不是一次可以吗?
她卵巢储备不错,输卵管没有什么大问题,但是取卵之后形成胚胎的质量并不好,移植了两次也没有留下什么好的消息。
她询问我是否技术不够,我只能推回检查单:“并非你不努力,而是卵子生物学的年龄已写在报告中了。
这句话虽然不好听,但比“放松轻松,一定能成功”更有用。
女性在出生的时候,卵子的数量已经基本确定下来了,随着年龄的增长,减少的可不仅仅是数量而已,更为重要的是染色的正常率会降低。
卵子如同一批已经存放了许久的种子,从外观上看不一定会发生变化,但是真正发芽的时候,差别就会显露出来。
临床上往往将三十五岁当作一个风險拐点,进到四十岁之后,卵子的数目、受精的能力以及胚胎的染色体的正常率,往往会一起承受压力。
4十五岁后,用自己的卵子获得能移植胚胎机会明显减少,个体仍存在差异,但不能以少数幸运的案例作为普遍规则。
男性也不要站在旁边假装没事,到了四十岁之后,精子的活力,形态以及脱氧核糖的核酸的完整性都有可能会变差。
精子检测单上写着正常,不代表每条精子均适合受精,也不意味着形成胚胎必然健康。
卵子与精子如同两个合作者,一方质量下降都可能导致胚胎在生长、着床或者妊娠维持过程中出现问题。
有人把所有的希望都寄托于子宫之上,这是不正确的。
子宫的内膜厚度仅仅是其中的一个方面,内膜的血流,宫腔的形态,息肉,肌瘤,腺肌病,还有慢性的炎症,都有可能会影响胚胎的着床。
不要被年龄大也可以成功的案例所牵引,能够成功并不意味着概率是相同的,单次的成功也并不代表每个人都可以进行复制。
医院的宣传成功率,一定要问清楚取卵周期,胚胎的移植周期是否活产率是按照全部患者来计算的,还是挑选过人群之后来进行计算。
有的人在交钱之前只听到“成功率“,交了钱之后才发觉,药费,手术费,胚胎培养,保存费,遗传学的检测费,根本就不是一个账单。
这并非是医院在欺骗人。而是焦虑之人最容易仅仅只听好听之言,营销之人也最知道将坏消息隐藏在小字之中。
我把话说到这里,年龄越是靠后,就越不能只凭一项化验的机会来判断。
卵巢的储备指标可以反映卵子的数量,但是并不能够直接表明卵子染色的质量。抗缪勒管的激素是正常的,但也并不代表胚胎一定就正常。
真正有效的判断应当将年龄,卵巢储备,基础激素,精液分析,以往妊娠史,子宫情况以及家族遗传危险放置在一张桌子上。
如果没有做好生育的准备,也应该尽早去了解自己卵巢的储备情况,不要等到指标出现明显下降的时候才四处去比较套餐情况。
若已决定试管,则带检查结果前往正规的生殖中心问清楚自己的卵子预计可以获得什么,失败后如何进行调整,每一步需要花费多少费用。
不要拿我再等等来安慰自己,也不要被包成功这四个字把判断力给收走。
年龄并非判决书,而是一张不可改写的账目,越早看清楚,越少花费冤枉钱,越有机会将选择权留给自己。