将试管婴儿看作高龄生孩子的万能宝贝，往往是用钱买安慰的，最后还要面对现实的。
我曾在门诊见到一位四十来岁的女性。她的检查报告被攥得皱巴巴的，一开口就问道：“医生您给我用最佳的方案，可不可以一次成功呢？”
她并不是没有做功课，她而是被高龄也可以成功，优质方案可以包成功这类话语逼得太过着急。
她取出了六枚卵，成为了一个可以移植的胚胎，但是移植后不能着床。
这并非是医生没有努力，也并非她的身体“不好”，而是，卵子的数量以及质量已经成为了绕不开的障碍。
女性在出生的时候，卵巢当中可以利用的卵的数量基本已经确定下来了，随着年龄的增长，卵的储备会逐渐减少，而且染色体方面异常的风险也会增加。
试管可以帮助促排，取卵，培育胚胎，但不能将一枚年长的卵子变成年轻的状态。
简单来说，试管是一种技术，并非魔法。
在三十五岁以后，常常被认为是生育能力改变更为明显的时期，四十岁之后成功率的下降一般会更为突出，流产以及妊娠期的高血压，糖尿病等的风险也会随之增加。
但是，超过四十绝对不可以做，和超过4十依然随便做，都是用复杂的问题换取流量。
我也看到过四十二年仍有不错的卵巢反应，取卵数目不算少,胚胎筛查之后仍然可以用胚胎，之后顺利怀孕了。
我还见到过30多岁的卵巢储备不足，促排了很多次，得到的卵子很少。
年龄是一个重要的指标，但并非是一刀切判决。
真正需要看的是卵巢的储备，基础卵泡的数量，月经情况，既往的手术史，子宫条件，男方的精液质量以及是否有高血压，糖尿病等对妊娠有影响。
抗缪勒的激素能够帮助去判断卵巢的储备情况，窦卵泡的计数以及基础激素的检查也是有价值的，但是这些检查的主要回答的是还剩多少，并不能够准确地回答卵子一定是好不好的。
这就是很多人容易产生误解的所在。
有的人拿着一份指标正常，认为自己稳定了。
也有人一看到指标低，就认为彻底没有希望。
这两种想法实在是太麻烦了，医生需要做的就是将几项信息集中起来进行判断，而并非是被某一个数字牵引着走。
年纪越大，就越不能只关注一次促排可取多少卵,还要看能否形成可用的胚胎，能否安全妊娠,身体是否承受得住整个的过程。
一些机构喜爱把“高龄的成功案例“挂在墙壁上，但很少将失败的次数，取消的周期，胚胎情况以及花费说明。
这如同只给你看一张中奖的截图，却并不告诉你有多少人购买了票没有中奖。
我将话放在这里：四十岁及以上并非是自动关闭门户，但必须将其视为一个成功率降低、风险升高、成本增大的医疗决定，而非是一个借助意志力取得胜利。
不要被坚持会有结果所迷惑，卵巢不是因为你更加焦虑而多长出几个好卵子的。
想要生育的人，首先要到正规的生殖中心去做一个完整的评估，要问清楚自己的预期，可能得到的胚胎的数量，妊娠风险以及费用的边界。
要是医生仅仅讲成功的故事，而不讲失败的概率，只是催促你交钱，也不讲检查的依据，那就转身离开。
生孩子是值得认真的，但认真并不意味着盲目地砸钱。
把身体的情况看清楚，把能够承担的代价计算明白，然后决定是否去尝试，这并非冷酷，而是对自己，对家庭，对未来的孩子。
