尝试管婴儿并非是那种不怀孕就直接去尝试的高端套餐。真正让人着急的,通常并不是身体本身,而是那被倒计时所惊吓的钱包以及情绪。
我看到一对夫妻,女方30岁左右,输卵管的一侧堵塞了,另一侧不通畅。检查报告才拿到手,被人劝说去做试管的。
她问我,“是不是快点越好?
我推回片子,只说一句:快不代表对,绕错了路也更贵。
试管婴孩的正式名称为体外受精-胚胎移植,卵子与精子在实验室相结合胚胎形成之后再放回到子宫,并非将孩子养大。
能否做到,需要看夫妻两个人的病因,年龄,卵巢储备,精子质量以及子宫条件。不能用一句成功率高来决定。
双侧的输卵管出现堵塞,切除,或者输卵道积水会影响胚胎的着床,通常都需要绕开的,试管才具有实际的意义。
女性的排卵障碍,子宫内膜的异位症,通过规范的促排以及其他的治疗仍然没有怀孕的话,也可能会进入试管的方案。
男性严重少精,弱精,畸形精子,甚至梗阻无精子症,可能需要进行显微取精,单精子的注射,而不是只有女方进行治疗。
还有一种是最令人焦虑的,检查都是正常的,但是却一直没有怀孕,这就是不明原因的不孕,是不是做试管,得结合年龄以及之前的治疗经历来判断。
如果人工授精一次次失败,又或者医生认为自然受孕的概率比较低,也能讨论试管的问题,但是“做了一次没有成功”不代表马上就升级,需要看失败的原因。
我陪同一个患者进行复诊,她将外院的促排单,化验单以及缴费票据摆放在桌子上,但是却没有完整的病历。
她说她已经花了很多钱了,为什么要查?

这句话不好听但是必须说明,重复的检查有时候并不是医生故意折腾你,而是因为前面的资料不够全面,医生是不敢用别人判断替你去承担风险的。
试管之前一般要评估一下卵巢功能,激素水平,子宫以及卵巢超声等,筛查一下甲状腺,感染,宫颈等,男方要进行精液检查,必要的时候补充男科的评估。
输卵管的检查并不是每一个人都必须要反复去做,已经确定双侧阻塞情况的人,其重点有可能转移到子宫和卵盆;具体的项目生殖医生根据病史确定。
患有遗传病的夫妻,需要进行遗传咨询。必要的时候做胚胎植入之前的遗传学检查,但是这并不是用于随意选择孩子的。
年龄是一道难以逾越的门槛,特别是女性在三十五岁之后,卵子的数量以及染色体的正常率有可能会降低,拖延自身也会增添成本。
不要被百分之6十成功率牵着鼻子走,这个可能是按照移植周期,临床妊娠或者活产来分别计算的,口径不一样,含义也完全不同的。
你需要问的是和你年龄相同、病情相同的人群,是一次取卵或者一次移植的统计,还是包括后续胚胎的移植。
我看到有人为了所谓的高成功率而借钱到外地去,换了三个机构,最终连自己检查的结果也说不清楚。
医院是可以换的,不能外包的。
试管并非是保证书。胚胎的质量,子宫的环境以及孕期的风险都有可能会对结局产生影响。但是在规范操作之下出生的婴儿,并不会由于受精发生于实验室,所以天然就低人一等了。
真正适宜做试管的,是经过了系统的评估之后,其他的路径可能性很小,而且夫妻两方愿意去承担身体,心理以及经济成本。
你需要做的并非是被一句马上安排推着走的事情,而是带上病历问清楚诊断依据,替代方案,预计费用以及失败之后的处理途径。
孩子并不是医院的货架上的物品,越贵方案也不会自动等同于越好方案。
明白病因,算清账,年龄身体情况,决定是否入周,这才对自己有责。