我看到一对夫妻,女方三十多岁,排卵正常,无输卵管问题,被广告中“高成功”吓得直奔医院。
她拿出缴费单来问我:是不是做的越贵,怀的机会就越大?
我当时并没有急于回答,只是问她丈夫做精液检查是否做。
没有。
这便是很多人所存在的盲区。患者们目光聚焦在技术名词之上,机构们却目光紧紧地盯着付款的码头。
真正适宜试管婴儿者,一般是自然怀孕困难或经过规范的治疗仍未怀孕者。
输卵管的双侧阻塞,严重的输卵道损伤,排卵障碍,子宫内膜的异位症,男性精子的数量或者活动力的明显异常以及一些不明原因导致的不孕,均可以进入辅助的生殖评估的范围。
有的人并非是必须试管,而是将年龄,卵巢储备以及以往的治疗经验放置在一起,接着盲目等待所付出的代价太高。
当年龄超过了三十五岁的时候,卵子的数量以及质量就有可能会出现下降的情况,胚胎的染色体出现异常的风险也会随之增加,但是年龄并不是一张能够自动开出来的试管方面的处方。
我看到一位三十多岁的女性。她的基础检查是可以的。医生给她进行了充分的评估之后,选择了促排以及人工授精。她没有直接被推向昂贵的方案,之后顺利怀孕了。
也见到卵巢储备明显降低的人,一直相信调理3个月就可以恢复卵巢的年轻状态,将能够用来治疗时间耗费在保健品以及神奇食谱之上。
卵巢并不是手机的电池,贴上标签,充几次电就能恢复到出厂的设置。
家族中有明确的遗传病,夫妻一方带有单基因引起的变异,有染色体的结构异常,或者曾经有过生育过染染体异常的患儿的人也可能适宜做胚胎移植前遗传学的检测。
这些检查是为了减少特定遗传的风险,并非是给胚胎进行一次全面的体检,也不是想要男孩女孩的就选择男孩和女孩。
涉及性的连锁遗传疾病,只有在确定医学指征,符合规范,经专业评估后,才可能筛选相关胚胎。
不存在医学需要性别选择的情况,不要把“我只想要一个小男孩”当作技术需要,医院并不是许愿的场所。
还要说清楚一个经常被营销的话术掩盖着的事实,胚胎遗产学检测并不是每个人都应该去做的,尤其是不能把其宣传成为提升所有人的成功率的一个万能的按钮。
需要检测的情况,需要看女方的年龄,胚胎的数量,遗传病的风险,反复流产,或者反复移植不成功等,生殖医生以及遗传专业的人员共同进行判断。
人体免疫缺陷疾病的感染者也并非天然失去了生育的机会,但需要在感染科,生殖科以及母婴阻断的团队的配合下进行评估。
精子的处理,病毒载量的控制,受精的方式以及胚胎移植的时机都有严格的要求,洗卵子这种说法本身就不够严谨。
我将话放在这里,是否适宜做试管,并非看别人做过没有,也不是广告喊得有多响亮,而是要看病因,年龄,卵巢储备,精液情况以及遗传风险是否匹配。
到正规的生殖中心去,首先要做夫妻双方基础检查,然后问清楚是怎么做的,做什么样的方案,失败之后怎么办,哪些费用是不包含到套餐里的。
不要被包成功、一次搞定牵住鼻子走。医学只能增加概率,没有人能为你签下一个确定结局。
你真正需要购买的并非是一张价格昂贵的医疗保险,而是一个有依据、可以解释、能够复盘的生活方案。










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