不要将试管婴儿看作是卵子越多就越赢的一个数字游戏。真正让人亏损的,往往就是拿别人卵泡的数量,来审视自己身体。
我看到一个患者,取了八枚卵,隔壁床上取了10八枚,她哭着说自己是否没有救了。
胚胎已经培养出来了,她留下了两枚可以移植的胚胎,并顺利怀孕了。
隔壁的那位取卵的更多,但是没有形成能用的胚胎。
这并非是鸡汤,而是辅助性生殖中常见的现象:卵子的数量很重要,但是成熟度,受精情况,胚胎的发育潜能以及子宫的环境,任何一项都不可以被一串串数字所替代。
卵巢的储备如同仓库一般,年轻,储备较好的人或者有多囊卵巢症状的人,仓中可动员卵泡可能会多一点。
随着年龄的增长,卵巢的手术,某些疾病都可能使仓库变得更小。
促排的药物并不是凭空产生卵子,而只是把原本会自然闭合的一部分卵泡尽可能地叫醒,使它们一同发育。
因此,促排并不会将未来的卵提前掏空,也不会因取几枚卵,而将卵巢推迟早衰。
将促排理解为“提早透支”,是将盲人摸象视为完整地图
但是这并不意味着药物就可以随意地加量。卵泡越多并不代表着就越安全。腹胀腹水血液浓缩这类卵巢过度的刺激风险是需要医生结合自身的激素水平,超声表现以及个人情况来进行处理的。
我还看到有人拿着他人的用药计划问医生:她用这个药量,我为何不可以一样?
这句话的背后,往往并非是求知,而是焦虑催促着人们花钱。
促排的方案并非是外卖的套餐,由于年龄,基础的卵泡,卵巢储备,体重以及以往的反应不一样,药量就有可能不一致。

宫腔镜同样也是一样,并不是做的越多越好。
超声一次又一次提醒内膜不均,宫腔异常回声,造影表明形态可疑,或者有反复流产,移植失败,异常出血医生才考虑用它看清宫腔。
息肉粘连粘膜下肌瘤宫腔畸形很多时候隐藏在一般检查中的模糊区域。
该查不该查,拿胚胎撞运气。
每个人都去查,就是把医疗弄成流水线了。
试管期间服用避孕药更容易让名字偏离。
它并非是让你去避孕,而是可能用来抑制优势的卵泡过早地冒头,使卵泡发育得更加整齐,安排治疗的节奏,或者处理一些功能性的囊肿。
但是它并不是每个人都需要的,也并非吃了就能够提高卵子的质量,更并非某种成功的保障。
我把话说到这里:医院如果仅仅告诉你吃这个的成功率会更高,而不说目的,替代方案以及可能的不舒服,你就应该把问题仔细地问清楚。
问清楚用什么,准备实现什么目的,什么时候停止,出现了什么症状要联络医生。
真正可靠的治疗,并不是靠患者猜测,也不是依靠销售的话术来维持场面。
不要拿别人取卵数吓唬自己,也不要把每项检查当作通关的工具。
你需要关注的是自己卵巢反应,胚胎质量,子宫条件以及整体风险,
试管并非是比谁花的钱多,也并非比谁吃的药狠。
问清楚每一个步骤的理由,再决定走向前方,这才是患者所能掌握的主动权利。










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