轻度的静脉曲张就会自愈，往往并不是等待身体恢复过来，而是拿生育以及疼痛来替自己赌博一把。
我看到一个男人体检报告拿到手后，手机里搜索出一大堆吓人图片，坐诊室里反反复复地问我：医生，他会不会越发严重,我是不是需要马上手术?
我叫他先放松裤腰，平卧，站立，然后做瓦尔薩尔瓦动作的检查，再看阴囊的超声及精液。
曲张轻，平时无坠胀,睾丸大小无异常,精液指标亦可接受。
他最想要听的是自愈，我只能跟他说一句不讨好的话：精神性静脉曲张一般不会自但是然地消失，但是没有症状，没有生育方面的问题，也不一定需要动手。
两句话看似矛盾，实则是两件事情。
静脉扩张不能指望几粒药将其恢复原样；但是是不是治疗，关键看的从来就不是报告里的那几个字，反而是疼痛，睾丸的发育，精液的质量，还有生育的计划。
许多人被轻度的两个字给哄得放松了，也被蚯蚓状的血管几个字吓到失控了。
医院最昂贵的东西有时候不是手术而是患者在恐惧的推动下做出决定。
阴囊左侧常见于站立、活动或腹压升高时更易出现，平卧时可减轻。
如果平卧后仍明显，或者突然发生在右侧，并且伴有明显的疼痛，肿胀，那么不能仅仅按普通的静脉曲张来处理，还需要泌尿外科去检查腹部以及后腹膜。
这时候拖着不管是坚强还是盲目买药。
我还看到过这么一对夫妻。女方做了不少检查，男方却将精液检查看成是面子问题，一直备孕迟迟不见进展，这才发现，精子的活力以及数量都不怎么好，阴囊的超声提示是曲张的。
睾丸的局部温度以及血液回流会发生变化。有的人会出现睾丸精子数量减少、活力下降或者形态不正常的情况。但是这并不是一本自动判断不育的书。
无症状，精液正常，睾丸发育良好的人，一般以泌尿的评估观察为基础，不必为消除报告上阴影而手术。
如果有坠胀或者隐痛的情况，可以首先减轻负重以及憋气的用力，穿上支撑性比较强的内裤，防止阴囊长期受压，当疼痛明显的时候让医生去选择适当的止痛药物。
这些方法只能够缓解不舒服，并不能够将扩张静脉治疗好，网上很多“活血、通络、根除曲张”的方药，往往仅仅是将焦虑转化为消费。
需手术的情况，一般疼痛持续，影响生活,精液异常，有明确的生育需要，或者发现睾丸的发育受到影响。
是不是手术，还得看曲张能不能在体检的时候触及，精液的结果，睾丸的情况以及夫妻双方生育的评估，可不能仅仅用一张超声的图片来决定。
我把话说到这里：无症状轻度曲张并不意味着必须治愈，轻度也并不代表必须自愈。
真正可靠的做法，就是带超声报告到泌尿外科去看，必要的时候做精液的检查，根据症状以及生育需求来进行复查，而非是搜索框里面给自己去开刀。
不要被某个名词牵住鼻子，也不要以“没感觉“作为永久的通行证。身体所发出的信号需要听从，过度的治疗冲动也需要按住。
