试管进行降调并不是让卵巢关机,而是先按住身体里抢先排卵的指令,以免卵泡还没有长齐卵子提前出现。
我看到一个患者,在打完针之后发觉自己潮热,头痛,心情烦躁。第一个反应就是药把自己的身体给打坏了,就跑到诊室去质问医生,说是不是调整过度了?
她真正担心的,并非是难受,反而是这针花费了钱财后面却没有希望。
降调的基本逻辑并不复杂,医生需要做的是将垂体过早地释放出促黄体的生成素,以此来避免提前进行排卵,从而使得后续促排的过程更加可控。
在自然周期中,卵巢通常会选择一个优势的卵泡,其它卵泡慢慢停止。
试管排卵想要多个卵泡的发育,不可以让一个一个的卵泡一直冲刺着,剩下的就只能够在旁边陪跑。
降调压低抢跑倾向,再加上促排药,使得多个卵泡能够尽可能接近起始。
但是有一件事情必须掰开来说,降调并不是每个人都要去做,也并非所有的方案都采用同一种的药物。
有些方案采用促性激素释放的激素激动药,先短暂的刺激,再抑制垂体;有些方案采用拮抗剂,直接防止诱导黄体的生成素突发性升高。
口服的避孕药有的时候也会安排在排前,用于调整周期以及方便排期。但它并不等同于传统的降调针一样。
把所有的“提前服药”都称为降调,是许多网络文章在偷懒之后的说法
我曾经陪同一名患者查看用药单。她将几种药物拍照发送到群里,群里的朋友一句说这是降调,让她自己停止用药。

后来,她再次回到医院时,医生注视着化验单,沉默了很长时间。
试管中最昂贵的往往并非是一支药物,而是被一些半懂半懂的话术所误导,重新开始一个周期成本。
降调时有轻微潮热,乏力,头痛,情绪波动,或阴道干燥,并不少见,一般与激素被压缩有关。
症状是否能够承受,不能够通过网上投票来决定,特别是持续的剧烈头痛,视物异常,明显的腹痛,异常的出血或者呼吸不适等情况,不要硬撑着,直接去联系生殖科医生。
饮食不要神化,平时吃饭,要确保蛋白质以及蔬菜,不要将某种食物视为“养卵之器”。
散步是可以的,剧烈的跑跳,负重的训练,还有容易碰到腹部部位的运动是少做的,具体的限制得看卵巢的大小以及医生的安排。
同房也并非是一刀切的禁止,在降调阶段需不需要避孕,是不是暂时停止性生活,要看具体的方案,卵巢情况以及取卵的安排,不要用一条网文代替医嘱。
抽血以及超声不可以省略,医生需要看激素有没有被压住,卵巢是否有异常的囊肿,卵泡是不是适宜进入促排的。
所谓降调成功,并非某个神奇的数字一出现就一切顺利,而是要结合激素,超声以及你的卵巢的储备综合进行判断。
我把话说到这里,降调并非是成功率的按钮,也不是多花费钱财就能买到保险的。
真正需要关注的是方案为何这么定、药物如何使用、哪些症状需要报告,漏打一针应该如何处理。
不要自以为是地去追求卵泡越多就越好,生殖科学需要的是适当的卵泡以及可以使用的胚胎。而不是化验的单上那种热闹的数目。
写好每一种药物的用途,把复查的时间记下来,有疑问的时候当即问医生,不要交给陌生的群友帮你做决策。
身体能够有反应,内心能够害怕,但是用药不能靠猜测。