打降调的时候,最容易陷入的坑,并非是针打疼,而是将“降调”看作卵巢越是安静就越好,药量越大就越安稳。
我看到过一个患者,他拿着药盒,站在诊室的门口,反反复复地问我:我没有发烧,也没有肚子发胀,是否药没有起作用?
她真正担心的,并非是身体没有反应,而在于钱花了,罪受了,而卵巢却没有听话。
我曾在门诊见到过许多类似的情形,患者将身体的感觉当作考试的分数,将网上别人使用几支针,几天就出结果,强行套用到自身身上。
这事不能这样算。
降调的关键之处在于使用药物来暂时压制垂体与卵巢之间指挥的节奏,以防止卵泡提前进行排卵,使得后续的促排以及取卵更加轻易地被医生所掌控。
它并非是将卵巢冻住,也并非凭空产生更多的卵子,更并非剂量越大胚胎质量越高。
一些方案会使用促性腺的释放激素的激动剂,一些是配合口服的避孕药,还有不少的患者使用拮抗剂的方案,不用传统的长时间的降调。
方案的不同,并不代表着谁更加高级,只是代表医生要根据年龄,卵巢储备,基础激素,既往反应以及排卵风险来进行取舍。
这也是很容易让营销话术被偷换的一个地方。
有人将一种方案称之为“高端的定制”,又将另一种的方案说成是“落后的淘汰”,看起来像是医学,但实际上往往只是为了使你多购买几盒药物。
降调到底达不到标准,不能用潮热,乳房胀痛,阴道干涩判断。
医生一般结合抽血检查雌二醇促黄体,促卵泡,等指标,用超声检查卵巢中有无提前长大优势卵泡,以及子宫的内膜状态如何。
无明显感觉不代表没有效果。
感觉挺明显的,也不代表一定达到标准。
我曾经见到患者因为有一天忘记了注射,私下里把下一次的剂量加倍了,理由是补回来就可以。
这并不是吃了一块维生素,而是不能够自己补充作业。
漏针,晚打,呕吐之后不知道是否吸收,药物保存不正常,都应该直接去问开药的医生或者生殖护士。不要在群里听从五个人的指挥。
注射的部位有轻微的红肿,酸胀,一般是可以观察的,轮换一下部位,保持清洁就可以了。
潮热,头痛,情绪起伏,睡眠不好,也有可能是激素被降低引起的,但是症状还是会持续加重的,或者是出现明显的腹痛,腹胀,呼吸不适,视物异常,还有异常的出血,就不要硬撑着,及时去看医生。
这个时候还在考虑“是否正常反应“,是在为身体的侥幸付出代价。
吃什么不能补上卵子质量。
正常的吃饭,要确保蛋白质,蔬菜以及水分,少喝酒,不要胡乱添加保健品以及所谓的暖宫方法,已经比那一桌昂贵的补品更加靠谱。
轻松地进行散步一般是没有问题的,剧烈地跑跳、搬运重物以及高风险的运动是不是可以避开的,听听自己超声的情况以及医生的安排。
不要以“我每天都躺着”作为治疗,也不要把“我持续运动”当作反抗医嘱的借口。
我把话说到这里,降调只不过是治疗过程中的一道关卡,并非决定成功与否的神秘关卡。
真正有效的办法是记住药名,剂量,注射方法,复诊安排,以及需要警惕症状,任何改变都会留下痕迹,不要依靠记忆以及群聊来管理自己卵巢。
你无需追求与别人一样的反馈,只需确认你的方案有根据,监测有回声,出现问题的时候有人接受。
试管的治疗最害怕的,并不是身体不存在感觉,而只是被话术所牵引,以为花费越多、忍受越厉害,就越趋近于成功。