产生生化妊娠并非是“假的怀孕”,是怀孕的信号出现了,但是胚胎却没有走到彩超能够看到孕囊的那个步骤。
我曾经看过一个女性。她拿着两张浅粉色的试纸找我。她说话的语气非常兴奋。抽血的人的绒毛膜促激素才几十块钱,复查的时候看不出有上升的迹象,然后就出现了和月经一样出血的情况。
她问我,是否医院误诊?
并非是误诊,而是胚胎已经开始,只不过妊娠没有进一步发展。
受精卵生成后,如果完成了受精的着床操作,滋养层的细胞释放出人绒毛膜刺激性腺激素。试纸及抽血可能呈阳性。
胚胎还没有在宫腔里形成彩超看到的孕囊时,激素就下降了,出血也随之出现了,这就叫做生化妊娠
简单来说,它并非是一场无缘无故消失的假孕,而是一次停留在较早阶段的怀孕。
有很多人会察觉到月经推迟的情况,试纸的颜色比较浅,血值上升得不太理想,之后就回落了,出血量或许比平时多了一些。
但血值低于一个固定的数字不能一刀切,生化妊娠不能只凭化验单上盖章,需要结合血值的变化,彩超以及出血情况进行判断。
我看到有人把一回生化妊娠看成身体坏掉了,立即花钱查一大堆所谓的免疫指标吃药打针忌口,搞得自己像是在守护着一件随时都会破碎的瓷器一样。
这个时候最需要防备的,并非是胚胎,还是被焦虑所牵引的钱包里。
单次的生化妊娠是最常见的一种解释,胚胎自身的染色体出现异常情况。胚胎没有能够继续发育下去的能力。身体停止了妊娠并不意味着女性做了错了什么事情。

子宫内腔息肉,宫腔粘连,慢性炎症,排卵或黄腺功能异常也可影响着床及妊娠的维持。
吸烟、喝酒、严重的睡眠不足以及长期的高压会让人产生混乱,但是却很少是一根稻草决定一切。
我把话说到这里,不要把所有的生化妊娠归结为“免疫排除”,也不要以孕酮不足作为万能答案,
真正要排查的,是具体的问题,而非买一套听上去高深的检测套餐。
在生化妊娠之后,如果出现单侧的明显腹痛,头晕,肩部不适,或者出血异常的情况,不能够因为彩超未看到孕囊而放心,而宫外孕还是需要由医生根据血值变化以及影像排除的。
试管婴儿可以降低一些风险,但并不是为妊娠买了全险。
胚胎在植入之前进行非整倍体的检测是可以识别出一些染色体的数目存在异常情况的胚胎的,以此来减少由于这些问题而导致的着床不成功以及早期流产的情况。但是它并不能够检测出所有的遗传方面的问题,同时也不可以保证胚胎是一定会着床的,更不可能保证在出生之后的结局是万无一失的。
检测可能会遇到样本的代表性,嵌合现象以及没有可以移植胚胎这类现实问题,
因此,不要因为发生了一次生化的妊娠,就着急去做试管或者要求筛查全部胚胎。
如果反复发作,或者伴随不孕,宫腔手术,家族遗传疾病,才需要生殖科的医生根据个人情况来评估夫妻的染色体,宫腔结构,甲状腺及代谢因素。
查什么要有问题的意识;治疗什么,需要有证据的支持。
胚胎没有留下,并不意味着你没有做妈妈的资格,同时也不代表下一次一定会失败。
不要用自责来替代医学的判断,也不要花费昂贵的治疗去购买虚伪的确定性。
对异常血值进行追踪,对危险信号进行看清,对该查的查清楚,剩下的就交给身体以及真正有根据的方案了。