到美国去做试管的时候，最容易购买到的并非是成功率。而是一张将焦虑转化为希望的帐单。
我见到过一对夫妻拖两个箱子来到诊所，他们手里握着由中介打印出来的套餐。销售声称是“全包”。他们觉得连胚胎的检测以及移植都算在里面。
取卵完毕之后，账单上多了一串项目。药费，胚胎的培养，遗传学的检测，冷冻的保存，翻译以及第二次的移植，没有人提前将这些写清楚。
丈夫问道：“不是都包吗？
对方翻到角落里，说了句话：“医疗的项目要以实际情况为准。
这句话常常就是钱包出现失血的所在。
美国的生殖医疗是有优势的，但是护照并不是一个通行证。所谓的“只要一个护照就可以做”这样的说法听起来很爽快，可是实际上并不一定是对的。
诊所一般会看既往的病历，激素与卵巢功能的检查，精液的分析，传染病的筛查，知情同意的文件。单身女性以及同性伴侣是否能够接诊，也需要看诊所的政策以及所在州法律的环境。
除了捐卵，捐精或者妊娠代孕之外，医疗方面还多了另外一层法律方面的关系，不要拿销售的人员说的“这里都是合法的”当作律师的意见。
我陪同一位高龄的患者看病，她拿起网页上“成功率100%”问医生。医生只问一个问题，“这是按照什么年龄，什么结局，每个移植的周期，又或者每个取卵的时间来计算的？
她当场无话可说。
成功率并非店门口的宣传牌，它与年龄，卵巢储备，精子质量，胚胎数量，子宫情况有密切关联，活产率并不代表验孕阳性。
看医院不要仅仅盯着排名。所谓的认证也不要混淆成万能的背书。美国生殖科学学会并非是给每一家诊所盖上包成功的章子，公开的数据也不是简单的榜单。
你需要问主诊医生有没有真正处理好你的问题。实验室是不是自己有，胚胎的培养以及遗传学的检测是由谁来完成的，异常的胚胎，嵌合胚胎还有未检测的胚胚怎么处理？
遗传学的检测可以帮助筛查一些染色体或者单基因方面的问题，但是并不能使胚胎变成一种保险的产品，同时也不能确保着床，妊娠以及分娩。
我看到一个患者得到了三枚囊胚。经过检测之后只剩下一枚可以进行移植。她原本以为检测越多就越保险，后来才知道，检测也有可能会让选择减少。
在选择中介的时候，不要被零服务费所迷惑，羊毛是不会自但是然地长出来的，往往只会从医疗的加价，翻译，住宿或者交通的地方换一个地方收取。
合同中需要逐项写明医疗费，药费，检测费，冷冻费，移植费，翻译费，以及退款边界。并且要问清楚，谁能够解释医学方面的问题，谁仅仅负责接送与传话。
真正可靠的服务，并非是把你带到诊所去拍照。而是将病历进行准确的翻译，将医生所说的话原原本本地传递回去，把每一笔新增的费用提前放置到桌面之上。
服务费可以减少沟通方面的失误，但是却不能够提高卵子的质量，谁把安排得好的承诺给兑现了，谁就在暗地里偷换概念了。
去美国之前，把之前的检查按照日期整理为一份病历，带上一份用药记录，手术记录以及胚胎报告。不要让医生靠着几张模糊的照片来猜测你的身体情况。
身体方面的准备可千万不要迷信很多偏方。比如叶酸、戒掉烟酒，控制慢性疾病，保持适当的体重。听起来很简单，但是却比花钱去买神秘的套餐更可靠。
行程方面的安排要留存足够的弹性。卵巢的刺激反应以及取卵的计划以及移植的方案都有可能会进行调整，不要把返程的机票卡得如同闹钟一般准确。
我将话放在这里，去美国并不是去购买“更贵”的希望，而是选择更适合的医疗服务。
先评估年龄，卵巢储备，精液质量，遗传风险以及预算，再决定是自助就医，还是寻找中介，在交钱之前，首先要把失败如何处理问清楚。
生孩子太难了，不要让信息差代替别人养一栋房子了。
