将人工授精与试管婴儿比较，如同用短途车与越野车比较谁更高级一样，真正需要问的是你究竟卡在什么路上。
我看到一位三十多岁的女性。她拿着一张检查单，问我：医生，你直接去做试管是否成功率比较高，不用折腾？她的丈夫坐在一旁，手指不断地揉着一张交费单。
她输卵管畅通，排卵也是正常的，丈夫只不过精子活力低下，身体没有必要绕道试管。
这种夫妻进行人工授精相当于把处理好的精子送进子宫，帮助它跨越宫颈的门槛，后续的相遇、被受精以及胚胎的移动，还得由身体自己来完成。
它并非是把孩子做出来，而是为精子提供一个更公平的进入机会。
采用人工授精的情况，一般是轻度的少弱精，宫颈因素，排卵障碍或者检查没有明确原因，不孕夫妻应当至少有一个输卵管通过，卵巢仍然有排卵的能力。
费用一般是几千元左右，身体的负担相对比较小，流程没有取卵的那种折腾。
但是它的上限还是存在的，精子的质量太差了，输卵管被堵塞了，卵巢的功能明显降低了，或者是女性年龄比较大，单纯的把精子送入去，并不可以把问题给解决掉。
我还看到一对夫妻做了几回人工授精，都没有怀上，于是家里人就轮番劝说：再坚持下去，可能下一次就可以了。女方每一次来院时都在排卵的监测室等候，手里拿着化验单,脸色比纸要白。
他们并非输给了某次失败，他们是把有限卵巢的储备，耗费在了不合适自己的路上。
试管婴孩的逻辑是不一样的，它会促进多个卵泡的发育，拿出卵子与精子，体外受精，培育胚胎，再将适当的胚胎移到子宫。
输卵管的双侧阻塞，或积水，严重的子宫内膜的异位症，卵巢功能的下降，重度的少弱精或者无精症，常常需要试管去绕开关键的障碍。
试管并不是那种更为高级的人类授精，而是干预更为深入、费用更为昂贵、身体以及心理所承受的负担更为沉重，单次的花费往往达到几万元，但是却依旧不能够承诺一定会成功。
我曾经见到过有人被高成功率四个字说的热血沸腾。交钱的时候就像抢救生命的稻草一样，失败之后才发觉，那句话并没有将年龄，卵巢储备，胚胎质量以及子宫条件说清楚。
简单来说，医院所提供的是医疗方面的服务，而并非是怀孕的证明。
人工的授精失败并不意味着必须进行试管。试管也并不是越早进行就越理性，重要的是看女方的年龄，卵巢的储备，输卵管的情况，精液的质量以及不孕的原因。
年轻，条件还可以，问题比较轻，可以为人工提供合理的机会。
如果有明确的输卵管方面的障碍，精子的问题比较严重，或者卵巢的储备不够充足，就不要拿“自然”来安慰自己了，也不要让廉价的方案变成了昂贵的延迟。
我把话说到这里，助孕并不是选择更高的价格，也并非选择看起来更加轻松，而是选取能够绕开你真正的障碍。
带上双方的检查，找到生殖专科的医生说清楚病因以及卵巢储备，然后决定走哪一条道路，钱花的才不冤枉，身体所遭受的罪也才有意义
