在人工授精过程中,最容易花费冤枉钱的部分,并非是操作自身,而是将其视为“低配版的试管婴儿“。
我看到一对夫妻排队进行了好几次的人工授精操作,女方每一次都进行打针、进行监测、交纳费用,肚子都胀得难受不已,最后发现双侧的输卵管都没有通畅。
她问我,是不是我的身体不好?
我说:不是的,你们刚开始走错了道路。
人工的授精仅仅是将处理好的精子送入宫腔,替其绕开阴道与宫颈的门槛,后续的排卵,受精,胚胎入子宫,依然需要身体自身来完成。
输卵管并非摆设,是精子与卵子相遇,受精卵通过的重要通道。
所以女方至少得有一侧的输卵管是通畅的,而子宫腔也是适宜胚胎着床的。
输卵管的检查不能用“我平时没有疼”来定义,造影或者其它规范检查该做就做。
无排卵,排卵很不规律,可以医生评价促排卵;但促排并非是药物越多越好。卵泡生长得越多并不意味着机会就越大,相反还有可能会增加多胎以及卵巢过度的刺激。
男方的精液问题还是要分轻重的,轻度的少精,弱精,性交困难,射精障碍的话,可能是适合夫精的人工授精的。
如果精子数量很少,活动力很差,或者有无精症,那么人工授精一般不是硬撑的奇迹,需要判断到底该不该转为试管婴儿了,甚至做一下睾丸或者附睾取精的评估。
我陪同一位患者查看过精液的报告,先后去过几家医院,每一家都有人跟他说“再尝试一次就好”。
他将希望寄托于一句销售的话术之上,身体与钱包却一同被消耗殆尽。
简单来说人工授精并非许愿池,如果适应证不相匹配,做的越勤快,就越像是给错误的答案重复地加粗。
女方严重的子宫畸形,宫腔粘连,明显的内膜息肉,或者夫妻其中任何一方有生殖道的急性感染,都要先进行处理,然后再谈谈受孕的问题。
感染没有控制好就着急操作,既会影响到成功率,又会增加妊娠的风险。
在备孕检查的过程中,排卵的情况,卵巢的储备,输卵管,宫腔以及男方的精液,如果缺少一个部分都有可能导致判断的失真。
不要只关注女方,也不要把所有的问题都放在男方身上,生育乃是两个人共同的事情,而不是某个人的考验。
供精的人工授精并非是在网络上私下寻找精子的捷径,必须要通过具备相应资格的精子库以及正规的生殖中心来完成的,涉及到知情同意以及法律责任以及遗传方面的风险,不可以拿家庭的隐私去赌博陌生人所做出的承诺
血型不合不能直接作为必须供精理由,有没有风险,需要专业医生根据病史及检查来判断。
在人工授精之前,夫妻需要问清楚这三件事情:自己是怎么适合的,失败之后如何进行调整,如何情况下停止尝试和转为试管。
在每次操作之前要确认好排卵监测的方案,精液的处理方式,费用的构成以及可能的风险,不要被“包装成功”、“一次见到效果”所左右。
没有一个正规的医生能够替你保证成功,能够保证的通常只是收费单上面的那个数字。
说实话很难听,但是你不听会损失更多:先查明输卵管,宫腔,排卵,精液,再决定是否要人工授精,
方向正确了,少走一些弯路就会收益;方向错误了,反复的努力也只不过是把焦虑转交给别人来变现。