在人工授精的时候,最容易售出去的,并非是希望,反而是“你试一次就可以怀上”的那种错觉。
我看到一个姑娘,她拿着一张检查单,坐在诊室的门口,用手指把纸张的边缘捏出了皱纹,问我:医生,是否做了一定能成功?这句话几乎所有备孕困难之人都问。
我只能将难听的话语放在前面,人工授精并非将成功塞入子宫,只是替精子减少一段路程,可以帮助,但是不能包揽。
一位患者与丈夫备孕数次,男方的精液排出之后液化不足,精子的活动受到了影响,而女方的输卵管及排卵情况还可以,因此考虑了人工授精的方案。她原本还以为这是个“躺下,注入,回家”小项目,当看到费用和检查单的时候,整个人愣住。
这就是许多人的错误观念。
所谓人工授精,并非是想做就做,而是要求女方至少拥有一侧的输卵管是通畅的,能够排卵的,子宫的环境基本上是合适的,男方处理后还是可以使用精子的。输卵管堵塞,卵巢功能下降,或男方精子量和活力不足,硬要人工授精作为万能钥匙,只会多花费钱财,多遭挫折。
术前常规检查有妇科超声,激素评估,感染筛查,输卵管通过性检查,男方精液的分析。有的人一看到检查的项目多,以为医院是在凑单,实际上每一个项目都在回答着一个问题,这对夫妻是否有必要走上这条道路。
精液的处理并非是将普通的精子变成超级精子,而是将精液中杂质以及活动不良的部分尽可能地去除掉,筛选出相对更为适宜使用的精液,然后由医生用细导管送进宫腔。过程一般不复杂,有轻微的酸胀,手术后也不用把自己当玻璃人了。
我看到有人做完了不敢下床睡觉,回家一直平躺在床上,连咳嗽也小心翼翼的,好像精子会从床上掉出来一样。说白了这种紧张不仅不会增加受孕率,反而会使自己更加疲惫。
促排的方案也并不是越快越好。卵泡的数量,内膜的厚度,激素的水平,都需要由医生来进行调整。卵泡长大之后安排了授精,依靠排卵窗口。不是依靠某种神奇的姿势,也不依靠网络的偏方。
在人工授精的每个周期成功的概率受到年龄,卵巢储备,精液质量,输卵管等因素的影响,一般常见的范围大致是百分之几至十几点,不可以用别人一次的成功故事,来推算自己命运。有人花几千元做一个周期的,有人因为检查,药物,复诊而增加支出的,具体的金额需要看医院以及方案。
关于“孩子是否不健康”的问题,人工的授精本身并不会对遗传物质产生影响,孩子的来源依旧是夫妻两方,但是孕育风险不会因为使用人工授精而自动消失。该做的怀孕前检查,产检,遗传咨询一项也不要省。
我将话放在这里:真正需要警惕的,并非人工授精。而是将它包装成一种低门槛,高成功,交钱就能实现梦想的物品。谁拿100分之四十,百分之5十的漂亮的数字拍胸保证,谁应该先拿出一个统计口径,适用人群,失败后安排。
不要用努力感动了自己,也不要被他人的好运带着走。将输卵管,排卵,精液指标以及年龄摆放在桌子上,问清楚适应证,费用,成功概率以及转方案时间,再决定是否做。
生孩子能抱着希望不能只抱希望。希望能有,账算,路看清。